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既往症能赔?还无健康告知?众民保中高端投保前必看的8大问题!

更新时间:2025-03-21 02:56
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最近朋友圈被一款保险产品刷屏了!上线第一天保费就突破500万,连三高、结节患者都能买,还能报销特需病房费用。

很多人都在问:众民保中高端医疗险到底有什么魔力?今天我们就用最直白的语言,帮你扒透这款产品的门道。

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众民保中高端,有哪些优点?

1. 带病也能买

传统医疗险动不动就拒保高血压、糖尿病,但这款产品直接免健康告知。哪怕你做过癌症手术、从事高危职业,甚至70岁老人也能投保。

更关键的是,投保前已有的肺结节、甲状腺结节等小毛病,其他保险都不赔,它却照样给报销。但是需要注意这5类重大疾病既往症不赔:

2. 花小钱也能报

普通医疗险要自费超过1万才给报,众民保中高端医疗险直接取消门槛:

• 小病住院(2万以内):社保报完后自费部分报50%

• 大病住院(2万以上):100%全报

比如肺炎住院自费6000元,普通医疗险1分不赔,它能报3000元,相当于住院费打7折。

3. 大病可升级VIP病房

确诊癌症、心梗等大病后,能去医院的国际部、特需部治疗,所有费用0免赔全额报销。

虽然比不上动辄几十万的高端医疗险,但关键时刻能享受专家会诊、单人病房,对普通家庭来说非常实用。

4. 外购药不设限

153种抗癌药+3种天价CAR-T疗法全包,连医生开的处方药械都能报。

比如肺癌需要的靶向药,很多保险只赔特定清单内的药品,但它只要符合治疗需要就能理赔。

5. 全家买更划算

40岁首年保费仅需几百块,70岁老人一年4706元,比市面同类产品便宜近千元。

2人投保打95折,5人以上最低打8折,特别适合给父母孩子一起买保障。

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众民保中高端,有哪些缺点?

看到这里先别急着心动,任何保险产品都不可能十全十美。众民保虽然打破了传统医疗险的很多限制,但有三点需要特别注意:

 1. 第二年可能买不到

这款是1年期保险,不保证续保。如果产品停售,或者你得了大病,第二年可能无法继续购买。

虽然保险公司承诺尽量维持产品,但建议健康人群优先选保证续保20年的产品。

2. 特需病房有使用技巧

必须确诊大病后才能报销特需费用

比如怀疑胃癌要做胃镜,如果检查前就住进特需部,相关费用需自掏腰包。建议先住普通病房,确诊后再申请转特需。

3. 买药记得走流程

外购药报销要特别注意:

• 必须拿着二级以上医院的医生处方

• 在指定药店购买医保目录内药品

• 特药清单内的必须走专门通道

如果用医保卡投保,没经过医保报销的药费只能赔60%。

    

众民保中高端,适合哪些人

了解完优缺点,你可能更关心自己适不适合买。根据保险公司理赔数据,这四类人群投保性价比最高:

1. 体检报告有异常的人

甲状腺结节、乳腺增生、脂肪肝等小毛病被其他保险拒保的,这款可以直接投保,已有病症也能部分理赔。

2. 高危职业工作者

矿工、高空作业、外卖骑手等职业不受限制,这在医疗险中非常罕见。

3. 经常小病住院的人

体质弱容易感冒发烧住院的,普通医疗险的1万免赔额根本用不上,这款2万以内能报50%,相当于住院打5折

4. 想给父母买保险的子女

60岁以上老人买医疗险普遍困难,这款不仅承保到80岁,大病还能去特需部,比请护工住普通病房更划算。

特别提醒:

2月24日-3月2日期间取消健康审核,之前被拒保过的、有住院记录的人群,抓紧这7天"绿色通道",特别是想给父母投保的千万别错过。

这款产品的本质,是用"健康人群补贴带病人群"的模式,打破传统保险的"健康歧视"。

特别是家里有慢性病老人的,建议抓住7天限时投保期,先解决"有没有保障"的问题,再考虑"保障多久"的问题。


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