大家好,我是小马老师~
今天天津市的旁友们~
你们被点名啦!因为——
你们的城市版惠民保,投保时间将在2024年10月31日截止!!!!
想参保的旁友请抓紧!错过本市惠民保,或者本市没有专属惠民保的同学,可以戳戳这里→了解长相安3号医疗险
它不仅没有健康告知,职业限制非常少,哪怕得过癌症,都有机会买,而且保费便宜,性价比超高。
天津惠民保保障怎么样?保费多少钱一年?
老规矩,先上图!
天津惠民保不限年龄、职业、户籍,可带病投保。
参保截止时间及保障时间,所下:
参保时间为 2024 年 8 月 16 日至 2024 年 10 月 31 日,保障时间为 2024 年 10 月 1 日至 2025 年 9 月 30 日
天津惠民保每年保费统一定价,如下:
150元/人/年;
家庭参保、团体参保135元/人/年
天津惠民保哪些能赔?哪些不能赔?
1
能赔
天津惠民保一般可以报销医保目录内的住院医疗费以及特殊药品费。
2
不能赔
(1)不属于保险责任
在往期文章中,小马老师介绍惠民保和百万医疗险时就说过,惠民保其实就是删减版的百万医疗险。
之所以这么说,是因为一款保障全面的百万医疗险,保障责任应该包含5大板块——一般住院、特殊门诊、门诊手术、住院前后门急诊费用、院外靶向药。
绝大多数惠民保仅报销住院医疗费用和肿瘤特药,部分产品含特殊门诊。
像门诊手术、住院前后门急诊费用,惠民保就不报销咯,天津惠民保也同样如此。
(2)医保目录外
医保目录外的费用,天津惠民保赔付比例为50%、60%,且有1.5万免赔额。
如果在意这项责任的朋友,身体健康(能够通过健康告知)且无既往症的,建议购买百万医疗险即可;
如果因为健康状况、年龄方面的限制,无法投保百万医疗险的,可以选择长相安3号(免健康)。
(3)未经医保报销
天津惠民保不同于商业百万医疗险,商业百万医疗险即使未经医保报销,也可以实现理赔。
只不过报销比例稍低一些罢了。
而天津惠民保则在保障责任中限制了“经医保报销后”,无形中增加了理赔门槛。
按合同规定,如果未经医保报销,那住院的医疗费用天津惠民保也是不予报销。
(4)免责条款
要想知道一款保险产品不保什么,直接看免责条款,都写得明明白白~
保险可真不是“什么都能赔”!比如整形啊、打架斗殴或者职业病等产生的医疗费用,保险可都不赔。天津惠民保也一样~!
甚至未在保险合同指定的医疗机构、药房购买药品,也是不予理赔的。
说到免责条款内容,就不得不提“既往症”。
天津惠民保四类约定既往症是指:
【1】肿瘤:恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤);
【2】肝肾疾病:肾功能不全;肝硬化、肝功能不全;
【3】心脑血管及糖脂代谢类疾病:缺血性心脏病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能Ⅲ级及以上);脑血管疾病(含脑梗死、脑出血); Ⅲ级高血压病(未服药时,收缩压≥180mmHg和(或)舒张压≥110mmHg);糖尿病且伴有并发症【指胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型糖尿病)或Ⅱ型糖尿病,且伴有局部并发症(含心脏、肾脏、脑血管、视网膜、周围血管病变)】;
【4】肺部疾病:慢性阻塞性肺病、慢性呼吸衰竭。
【特药既往症】投保前罹患本产品所有特药清单中一种或多种适应疾病的人群。
虽然天津惠民保的投保门槛低,无健康告知,还可带病投保。
但理赔时会对特定既往症免责。
总结
综上分析,小马老师建议:
☛能通过健康告知,且没有什么既往症,优先选择百万医疗险,如金医保、蓝医保等。
☛如果因为年龄、健康状况,或者核保不通过,那就考虑长相安3号(免健告)。
☛如果职业、预算原因,那就考虑惠民保。
偷偷告诉你,长相安3号(免健告)是刚刚上新一款人保大公司出品的医疗险,无健康告知,出生28天-105岁可保,年龄大、身体不好的非标体人群,速速去预约了解一下吧>>>立即咨询!
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