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浙江：重复参保偷吃皇粮
更新时间：2012-11-19 11:13
【摘要】 现在在浙江看病还能赚钱？您相信吗？这在我们看似天方夜谭的事情，在浙江地区的确发生了，而且这样的例子不在少数。近日，省审计厅公布2011年我省社会保障资金审计情况，结果发现，全省共有63.29万人重复参加城镇职工基本医疗保险、新农合、城镇居民医保以及城乡居民医保，造成财政多投入10822.68万元，有5238人重复享受待遇610.91万元。
在少数人群尚未纳入社会保障，“因病致贫返贫”难题还没得到解决的背景下，重复参保已然成为阻碍医疗保障公平公正的一块绊脚石。
多头报销骗取保险
对于42岁的苍南女子戴明莉（化名）来说，同时参加职工基本医疗保险和新型农村合作医疗保险，并非一件奇怪的事。因为身边很多人在城市里找了一份工作后，都会参加这两种保险，她一开始对此也并不上心。但自从两年前罹患淋巴癌，每次看病都要花费好几万元医药费后，戴明莉发现自己可以好好“利用”一下重复保险。
“当时，医院公共卫生间里贴着提供代开发票的联系电话，我抱着试试看的心态与对方联系……”在接受警方调查时，戴明莉交代，她当时按发票面额每1万元，付1000元手续费的方式，共购买了121万多元的治疗费总额。
之后，戴明莉用这些伪造的住院治疗发票和住院费用清单等，分8次向苍南县劳动和社会保障局报销职工基本医疗保险基金，获得报销金额44万多元。与此同时，她又购买伪造了上海瑞金医院治疗发票共计43万余元，两次到县合医办报销新农合基金，获得报销款12万多元。
在今年开展的全省社会保障资金审计中，医保部门自查发现这一情况并将此移交当地公安机关。根据公安机关查实，几年来戴明莉一共向苍南县劳动和社会保障局、苍南县城乡居民医疗保险办公室骗取保险金合计56万余元。
“虽然戴明莉一案主要涉及的是涉嫌保险诈骗罪，但从另一角度也说明，重复保险让一部分人多头报销医疗费用，依靠”看病赚钱“成为可能。”省审计厅社保处处长陈岩明告诉记者，这对于社保基金而言，无疑是一种巨大浪费。
重复参保偷吃皇粮
去年的审计结果，印证了陈岩明的话。
据审计查明，全省还有6.39万人重复参加企业职工基本养老保险、城乡居民社会养老保险等，造成财政多投入201.49万元，有612人重复领取待遇228.21万元。审计还显示，台州市、湖州市、丽水市等6个地市还有192人重复领取城乡居民最低生活保障、失业保险金等103.78万元。
社保资金审计发现，重复参保已经成为一大顽疾。
与此形成鲜明对比的是，去年全省还有8.11万符合条件的特殊人员未纳入社会保障。
延伸调查838家企业发现，在15.11万名进城务工农村居民和劳务派遣人员中，更有7.74万人未参加企业职工五项基本社会保险，或者仅参加部分险种，占51%。
慧择提示：浙江60万人重复参保致财政多投过亿，看病现在依然成为一种赚钱的手段。对此笔者建议，政府应尽快有所作为。从管理部门合一、转移接续畅通、信息共享等角度多管齐下，加大监管，实现不同险种、不同地域之间信息的共享，从而根除重复参保现象，维护社会公平正义。
在少数人群尚未纳入社会保障，“因病致贫返贫”难题还没得到解决的背景下，重复参保已然成为阻碍医疗保障公平公正的一块绊脚石。
多头报销骗取保险
对于42岁的苍南女子戴明莉（化名）来说，同时参加职工基本医疗保险和新型农村合作医疗保险，并非一件奇怪的事。因为身边很多人在城市里找了一份工作后，都会参加这两种保险，她一开始对此也并不上心。但自从两年前罹患淋巴癌，每次看病都要花费好几万元医药费后，戴明莉发现自己可以好好“利用”一下重复保险。
“当时，医院公共卫生间里贴着提供代开发票的联系电话，我抱着试试看的心态与对方联系……”在接受警方调查时，戴明莉交代，她当时按发票面额每1万元，付1000元手续费的方式，共购买了121万多元的治疗费总额。
之后，戴明莉用这些伪造的住院治疗发票和住院费用清单等，分8次向苍南县劳动和社会保障局报销职工基本医疗保险基金，获得报销金额44万多元。与此同时，她又购买伪造了上海瑞金医院治疗发票共计43万余元，两次到县合医办报销新农合基金，获得报销款12万多元。
在今年开展的全省社会保障资金审计中，医保部门自查发现这一情况并将此移交当地公安机关。根据公安机关查实，几年来戴明莉一共向苍南县劳动和社会保障局、苍南县城乡居民医疗保险办公室骗取保险金合计56万余元。
“虽然戴明莉一案主要涉及的是涉嫌保险诈骗罪，但从另一角度也说明，重复保险让一部分人多头报销医疗费用，依靠”看病赚钱“成为可能。”省审计厅社保处处长陈岩明告诉记者，这对于社保基金而言，无疑是一种巨大浪费。
重复参保偷吃皇粮
去年的审计结果，印证了陈岩明的话。
据审计查明，全省还有6.39万人重复参加企业职工基本养老保险、城乡居民社会养老保险等，造成财政多投入201.49万元，有612人重复领取待遇228.21万元。审计还显示，台州市、湖州市、丽水市等6个地市还有192人重复领取城乡居民最低生活保障、失业保险金等103.78万元。
社保资金审计发现，重复参保已经成为一大顽疾。
与此形成鲜明对比的是，去年全省还有8.11万符合条件的特殊人员未纳入社会保障。
延伸调查838家企业发现，在15.11万名进城务工农村居民和劳务派遣人员中，更有7.74万人未参加企业职工五项基本社会保险，或者仅参加部分险种，占51%。
慧择提示：浙江60万人重复参保致财政多投过亿，看病现在依然成为一种赚钱的手段。对此笔者建议，政府应尽快有所作为。从管理部门合一、转移接续畅通、信息共享等角度多管齐下，加大监管，实现不同险种、不同地域之间信息的共享，从而根除重复参保现象，维护社会公平正义。
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