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案例介绍:骗保行为可取吗?

更新时间:2012-11-16 17:56
  【摘要】汽车保险是各大保险公司的主要产品之一,也是出现骗保现象最严重的一种保险。日前,张先生就因自己的驾照过期,而办理了假证,希望能够获取理赔。那么张先生的阴谋能够得逞吗?
  车主张先生日前在行车过程中发生了一起碰擦事故,经过向保险公司报案、定损后,维修金额在2000元左右。在将车辆送4S店维修完毕后第二天,张先生正准备将整理好的理赔单据送去保险公司“快速理赔”的路上却发现,自己的驾照竟然过期了。这让张先生非常着急,保险条款里有注明驾照过期未通过年审将不给予理赔。由于张先生并不是上海户籍,因此驾照年审需要回原籍所在地办理。为了尽快办完理赔手续,张先生便找了人办了张假证。最后顺利拿到赔款。
  针对张先生的情况,上海汇业律师事务所汤淡宁律师表示,由于保险公司开展快速理赔服务,每天的业务量都非常大,的确可能存在类似张先生这样的情况。据汤律师介绍,一般来说,几千元的小额赔款的事故也都是比较简单的,比如挂蹭等,不会涉及大的部件更换。保险公司查勘员到现场勘查后基本就可以估算出修理费用。同时由于保险公司每天接受的快速理赔案件非常多,相当耗费人力物力,因此,有时为保证快速,在材料审核过程中工作人员不一定会看得太仔细,类似驾照过期这种情况的确会被疏漏。
  针对快速理赔中出现的“空子”,一位保险公司业内人士表示,“24小时取赔款”等快速理赔的做法在方便客户的同时,也大大增加了保险公司的经营风险。保险公司在理赔中发现可疑的单证后,往往需要一段时间加以调查取证,这一耽搁,在某些时候往往被车主视为“承保、理赔两副面孔”。一旦造成客户流失或是造成坏口碑,就会对保险公司产生一定影响。
  慧择提示:对于张先生的这种行为,一旦被保险公司查出,则会被认定是骗保行为。如果一再发生类似情况,保险公司很可能会提高保费,或是将其列入黑名单。这对于张先生而言显然是得不偿失了。