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人保暖宝保3号少儿门急诊保险怎么样?好不好?优缺点+保费测算

更新时间:2025-03-24 10:00

导读:暖宝保3号少儿门诊险由人保(PICC)大公司承保,社保内费用都能赔,感冒发烧也能保,平均每月仅需50块,性价比超高!

一、暖宝保3号少儿门急诊保险条款分析

暖宝保3号的保障内容:

1、意外身故/伤残保障

提供20万保额,意外身故全额赔付,伤残按等级比例赔付。但机动车单车事故或溺水引起的意外,赔付减半。

2、门诊/急诊医疗保障

年度上限为3万元,每日最高500元。意外无免赔,疾病每天免赔100元。医保范围内报销比例较高,基础版未使用医保结算赔付60%;医保范围外只报销药品费用,比例为40%。

3、住院保障

无单日单次上限,累计最高5万元,无免赔。报销范围和比例与门诊急诊相同。保险到期若未出院,疾病住院可延长至保单终止后30日,意外住院延长至180日。

4、意外伤害美容缝合、牙齿修复

报销上限为2万元,0免赔。但美容缝合仅限头颈部。

若想加强此方面保障,可查看小神童3号意外险,该险种无部位限制。

5、少儿重大疾病保险金

若孩子不幸患上合同约定的21种重大疾病之一,将一次性获得10万的保险金。

6、监护人责任

涵盖孩子意外致第三方财产损失或人身伤害,赔付上限为3万元。

财产损失免赔1000元,赔付上限为1万;人身伤亡医疗免赔100元。

二、暖宝保3号少儿门急诊保险好不好?优缺点

作为一款专为宝宝设计的小额医疗险,暖宝保3号有以下亮点:

1、保障全面:涵盖门急诊医疗、住院医疗、意外伤害、少儿重疾、监护人责任等多项保障,一份保单可满足多种保障需求。

2、保额充足:门诊与住院保障保额总计8万,其中门急诊最高保额3万,住院最高保额5万,意外身故/伤残最高保额20万,少儿重疾保额10万,监护人责任最高保额3万。

3、报销比例高:社保内用药报销比例最高可达100%,社保外用药也可报销40%,处于市场较高水平,可减轻家长医疗费用负担。

4、特色保障实用:拓展了意外美容缝合最高2万、牙齿修复医疗最高2万的保障责任,针对孩子日常玩闹受伤提供贴心保障,降低因意外导致的美容修复成本。

5、增值服务丰富:提供儿童常见疾病电话咨询、安全用药咨询、成长发育及喂养指导、中医舌诊及养生指导等增值服务,为家长提供专业帮助和指导。

6、性价比高:取消了年龄区分,基础版658元/年,优享版1099元/年,相比暖宝保2号,0-6岁宝宝投保价格更亲民,保障水平却依然保持市场前列。

暖宝保3号缺点:

1、健康告知要求

暖宝保3号有健康告知的要求,这在小额医疗险中挺常见的。

如果孩子还在生病,那暂时是买不了这个保险的。

不过,暖宝保3号在这方面算是比较宽松的,只问2岁以下孩子的出生情况,不关心体检时的小异常。

2、免赔额

当然这一点其实也是医疗险的常见问题了。

暖宝保3号有免赔额,100元/天。

也就是说,如果自费部分没超过100元,保险公司是不会赔的。这点不算行业领先,但也在平均水平。

三、暖宝保3号少儿门急诊保险保费测算

暖宝保3号少儿门诊险取消了年龄区分,保费如下:

基础版:¥658/年优享版:¥1099/年

对比暖宝保2号,暖宝保3号便宜了几十块钱,每月只要50元出头,价格更加亲民,同时不管是保医疗还是意外的水平,都依然在市场前列。

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