导读:慧择联合人保财险推出的暖宝保3号少儿门诊险,卷出了新高度,统一最低658元/年起。暖宝保3号以其感冒发烧可报销、社保内外均可赔、门急诊住院全覆盖等优势,成为不少家长的考虑选择。但需要明确的是,任何保险都有其特定的保障范围和免责条款,暖宝保3号也不例外。我们在投保前,一定要了解清楚暖宝保3号具体的保障范围,做好预期管理,冷静思考之后再决定是否投保。
一、暖宝保3号少儿门急诊保险优缺点分析
暖宝保3号优点:
①价格亲民,性价比高
暖宝保3号取消了年龄区分,提供基础版和优享版两种版本,价格更加亲民,每月最低仅需50元出头。
基础版每年658元
优享版每年1099元
而且,无论是医疗还是意外保障,水平依然保持在市场前列,性价比可谓非常强。
②保障全面,覆盖广泛
门诊和住院都能保,总共有8万的保额,住院没有免赔额,社保内100%赔付,社保外用药赔付40%。
无论是疾病、意外、门诊还是住院,甚至是少儿特定疾病,这份保险都涵盖了,可以说是一份保险,四大保障,真的很划算。
③特色保障,实用贴心
暖宝保3号的特色保障也很贴心,比如意外美容缝合和牙齿修复。
这些在孩子日常玩耍时受伤的情况下,能减少留疤的风险,降低治疗成本。
大部分保险都不包括这些,但暖宝保3号做到了,这点在同类产品中很突出。
④保司实力雄厚
由世界五百强企业PICC承保,央企背景赋予了它强大的实力。
家长们在选择保险产品时,保险公司的实力是一个重要的考量因素。
人保作为央企,具有较高的信誉度和稳定性,能够为孩子的保障提供坚实的后盾。
⑤赔付快速,用户无忧
慧择投保暖宝保3号的用户支持小马闪赔。对于3000元以内的案件,在确责无误后,最快1个工作日内赔付到账。
⑥增值服务,贴心实用
暖宝保3号提供多项增值服务,包括中医舌诊、成长发育及喂养指导等,家里人也能用。
如果孩子身体有点不舒服,不用急着跑医院,可以直接电话咨询专业医生,非常方便。
这些服务都是由三甲医院的儿科医生或药剂师提供的,对新手父母来说,有这样一群专业人士在背后支持,真的很贴心。
暖宝保3号缺点:
1、健康告知要求
暖宝保3号有健康告知的要求,这在小额医疗险中挺常见的。
如果孩子还在生病,那暂时是买不了这个保险的。
不过,暖宝保3号在这方面算是比较宽松的,只问2岁以下孩子的出生情况,不关心体检时的小异常。
2、免赔额
当然这一点其实也是医疗险的常见问题了。
暖宝保3号有免赔额,100元/天。
也就是说,如果自费部分没超过100元,保险公司是不会赔的。这点不算行业领先,但也在平均水平。
二、暖宝保3号少儿门急诊保险条款分析
暖宝保3号的产品形态:
暖宝保3号的保障内容,主要分为以下6项:
①门急诊医疗
保额3万,疾病门诊等待期30天,免赔100元/日;意外无等待期,0免赔;社保范围外用药赔付40%,疾病、意外日限额500元。
基础版 (有社保): 社保结算赔付100%;无社保赔付60%
优享版(无社保):按100%赔付
②住院医疗
5万保额,疾病+意外住院,0免赔,疾病住院等待期90天;社保范围外用药赔付40%
基础版(有社保): 社保结算赔付100%;无社保赔付60%
优享版(无社保):按100%赔付
③少儿重大疾病保险金
21种,10万保额,等待期90天,确诊以下疾病,直接赔保额。
④监护人责任
3万保额,每次事故财产损失责任限额1万。
每次事故财产损失免赔额1000元,每次事故人身伤亡医疗免赔额100元。
⑤意外伤害美容缝合、牙齿修复医疗
4万保额,意外美容缝合限额2万,意外牙齿修复限额2万
基础版(有社保) : 社保结算赔付100%,无社保赔付60%
优享版(无社保):按100%赔付
⑥意外身故残疾保险金
20万保额,因发生机动车单车事故或因溺水导致身故或伤残,保险金额按50%计算。
需要注意的是,宝宝生病就诊时,一定要选择二级及以上公立医院普通部,在私立医院、诊所等医疗机构产生的医疗费用,暖宝保3号不赔。
三、暖宝保3号少儿门急诊保险保费测算
暖宝保3号两个版本相差441元。
暖宝保3号【基础版】的价格为658元;
暖宝保3号【优享版】的价格为1099元。
怎么选?
有社保且当地看门诊可以用医保统筹基金支付的,选少儿门诊险暖宝保3号基础版。
无社保或当地看门诊无法用医保统筹基金支付的,选少儿门诊险暖宝保3号优享版。
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暖宝保3号门急诊
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