时近年末,相信很多人都在憧憬着一场精彩的户外旅行。
不过,户外活动的遇到的意外状况不少,意外受伤的风险也比平时高得多,咱不光攻略做好,保险的保障也不能少。
但是很多朋友,即使投保了户外运动险也不知道该怎么进行理赔。
今天小马老师就分享一个真实的理赔案例,好好讲户外运动险的理赔服务。
理赔案例
这次给大家带来的理赔实录,是51岁的赵阿姨左外踝意外骨折的故事。
福建:赵阿姨
保险名称:户外安心户外运动保障
投保日期:2024-03-02
出险日期:2024-03-03
结案日期:2024-10-16
投保:
2024年3月,福建的赵阿姨在我们平台投保了一份“户外安心户外运动保障”,花费2元。
出险报案:
赵阿姨在户外运动时不慎摔倒就医,她被确诊为左外踝骨折入院治疗,并向我们报案。
理赔协助:
协助理赔专家康自凤迅速响应,从详细解读保单条款耐心指导理赔流程,到协助就医材料整理,预审理赔材料再到赔付后的明细解读,每一步都细心陪伴,确保赵阿姨的理赔过程畅通无阻。
理赔结案:
在自凤的协助下,赵阿姨的理赔申请顺利提交,并成功获赔15508.84元(涵盖医疗费用、津贴及伤残赔偿),这份及时的赔付,不仅为赵阿姨的康复之路提供了坚实的经济支持,更让她感受到了小马理赔的温暖与关怀。
8个月的康复之路,赵阿姨心中充满了对自凤及小马理赔团队的感激。她表示,如果没有自凤的专业指导和耐心帮助,她很可能会对复杂的理赔程序感到无所适从。为了表达这份感激之情,她精心准备了一面锦旗,上面书写着“情系客户急人所急,尽心服务至善至美”,邮寄倒了自凤手中。
这个故事不仅是对“户外安心”保险产品的认可,更是我们小马理赔团队用心传递保险善意、践行服务承诺的生动写照。我们深知,每一次理赔都承载着客户对我们的信任小马承诺“但凡您有不时之需,我们必将全力以赴!”让每一位客户都能感受到理赔服务的专业与用心。
小马点评
随着经济的发展,现在很多地区开发很多好玩又刺激的项目,比如:攀岩、跳伞、极限摩托等,这些极限运动不仅费钱,而且还存在极大的危险性,随时都有可能发生意外。
这时,户外保险的作用就突显出来了,户外保险和其他险种的区别在哪?
1、覆盖范围不同
户外保险是一种专门用于登山、攀岩等户外运动的保险产品。相关部门会根据风险的等级对各种户外运动进行严格、科学的分类。
而其他险种包含了重疾险、医疗险、寿险、意外险,这四类险种基本都是人身保险,当然,这四大险种也都有各自的特点和用处。
2、保障的对象不同
户外保险主要是针对在户外活动的人群,而重疾险、医疗险、寿险、意外险是面向所有人的,没有特定的针对某一类人群,但也不是人人都能买到哦!
因为,买重疾险、医疗险是有健康告知的,健康告知要是不过,可能你就无缘买这类保险了。
3、保障责任不一样
户外保险的保障责任是专门针对户外活动中的意外伤害、意外医疗、紧急救援等,而重疾险、医疗险、寿险、意外险的保障责任也是有所不同的。
比如,重疾险的保障责任就包含了重疾保障、轻症保障、中症保障、癌症二次赔付、心脑血管二次赔付等;医疗险包含质子重离子、一般医疗、特定疾病、重大疾病医疗等保障责任。
所以,对于不同的保障所适用的人群的是不一样,户外保险适用于爱好户外运动的人群购买,而重疾险、医疗险、意外险和寿险,只要有条件,建议大家能买都买。
例如综合意外险,推荐小蜜蜂5号。
能享受到节假日出行双倍赔付:飞机、铁路等公共交通、自驾乘坐机动车(包括网约车)都能额外赔付。
多场景覆盖:猫抓狗咬、跌打损伤,符合要求都可以报销。如果在公众场所因为疏忽或者过失,比如在商场不小心撞到别人了,导致第三者受到人身伤害或者财产损失……在保障范围内,保险公司会进行相关经济赔偿,包括司法费用。
就诊到出院“一条龙”服务:
小蜜蜂5号包含就医陪诊、住院护工和出院交通的医无忧服务和2h上门家政的家无忧服务。
意外伤害骨折保险:如果放假期间出行,不幸因意外导致骨折,小蜜蜂5号尊享版除了能不限社保赔付医疗费外,还能按比例额外给一笔保险金,最高5000元。
只要是通过我们平台落实保障的朋友,即可免费享受保单管理,小马理赔的理赔协助等售后服务。
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小神童5号意外险
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