太平洋保险少儿住院万元护2023(互联网版)
投保时间:2024年05月23日
出险时间:2024年09月07日
报案时间:2024年09月18日
赔款到账:2024年09月19日
缴纳保费:468元
理赔金额:4017.3元
理赔详情
2024年05月23日,吴先生通过保瓶儿,给7岁的儿子投保了太平洋保险少儿住院万元护2023(互联网版)。
年交保费468元。
今年8月左右起,孩子一直咳嗽、喘息,持续了一个月不见好转,并且右耳又连续疼了3天。
9月7日,吴先生带孩子去医院检查,孩子同时确诊了肺炎支原体性肺炎、哮喘、过敏性鼻炎、鼻窦炎、急性中耳炎,需要进行住院治疗。
9月15日,一周后,孩子顺利治愈出院。吴先生想起之前给孩子买过一份住院医疗,于是联系到了我们的规划师。
规划师了解具体情况后,迅速搭建了理赔协助群,对接到了理赔老师左老师,协助吴先生进行理赔。
关键资料准备齐全,吴先生在左老师的帮助下提交了所有材料。
不到24小时,理赔迅速顺利到账。
理赔明细如下:
报销金额=7389.69元-统筹2982.66元-医保外290元(966.68元*30%)-免赔额100元=4017.03元
经理赔老师左老师核算后,金额无误,顺利结案。
这次的理赔可以说非常顺利,赔款到账也只用了一天不到,非常迅速。
小朋友免疫能力不如大人,从小小的感冒咳嗽变成肺炎鼻炎住院,都是常有的事。
但是一般的百万医疗,免赔额门槛都要1万块,这种小病住院花个小几千,很难够到免赔额的门槛。
所以,给孩子买一份免赔额低、报销比例高、保障齐全的小额医疗,就能很实用地分摊掉这部分的医疗开销。
像吴先生给孩子配置的这份太平洋保险少儿住院万元护2023(互联网版),免赔额只有100块,扣除免赔额后社保内用药报销100%、社保外报销70%。
孩子住院一共花了7389.69元,其中医保统筹支付了2982.66元。
剩下的4407.03元里,有3440.35元是社保内,可以100%全额报销。
有966.68元属于社保外,能报70%,可以理赔676.68元。
两部分合计4117.03元,再扣除100块的免赔额以后,就是吴先生这次理赔最终实际拿到的4017.03元。
相当于说,在社保和商保的共同帮助下,这次孩子看病一共花了7000多块钱,但吴先生实际只自费了390块。
并且,理赔款在24小时之内就全部到账了,非常快。
所以,小额医疗作为百万医疗的补充,还是非常香的,建议给家里的小朋友、特别是免疫能力差的小朋友都配上一份。
不过,今天案例中太平洋这款已经下架了,目前市面上比较推荐还有平安的住院万元护3号。
这款专攻住院医疗。基础版388块一年,生病住院社保范围内的部分报销90%,并且0免赔额。
想给孩子投保的,也可以点这里找我们的顾问老师详细聊聊。当然,如果是在我们这边投保的朋友,出险了第一时间也一定要来联系我们。
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