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孩子生病就医,暖宝保3号少儿门急诊险怎么赔?保障内容是什么?

更新时间:2024-08-23 17:20


最近,新冠又卷土重来。


图片来源:新浪微博


而且,马上开学,孩子在学校的感染风险成倍增长。


经历了前两年的感染高峰,相信各位宝爸宝妈也有不少经验。


不过,孩子跑医院,家长钱包也受罪。


有人问:有什么保险能赔宝宝门诊就医的医疗费不?


小马老师推荐:暖宝保3号少儿门急诊险。



孩子生病就医,暖宝保3号少儿门急诊险怎么赔?


首先看下暖宝保3号少儿门急诊险都保啥:



宝宝感染新冠病毒,到医院就医,暖宝保3号少儿门急诊险可以赔这些损失:


1、门诊医疗费


暖宝保3号医疗费的报销比例为社保内100%(未经社保统筹报销,下降到60%),社保外自费药40%,免赔额100元,每天限额500元。


也就是说,宝宝就医的医疗费用,经社保统筹报销后,超出100元的费用,社保内的暖宝保3号能全额报销,自费药也能赔40%。


举个例子,小明感染新冠发烧就医1天,医疗费花费1200元,医保报销500元,剩余医疗费用有100元自费药,其余均为医保范围内用药。


那么暖宝保3号少儿门急诊险赔付:


医保内:(600-100)*100%=500元

医保外:100*40%=40元

合计赔付500+40=540元


2、住院医疗费


如果感染比较严重,发烧持续不退,需要住院治疗,暖宝保3号0免赔,赔付比例同上。


再举个例子:


小明住院一周,医疗费花费4300,医保报销3200元,医保外用药300元。


那么暖宝保3号赔付:


医保内:(4000-3200)*100%=800元

医保外:300*40%=120元

合计赔付800+120=920元


总的来说,在门诊/住院就医来看,暖宝保3号少儿门急诊险还是很能赔的。


像同类产品都不赔的自费药,暖宝保3号能赔40%,孩子看病也敢用好药,接受更好的治疗。



当然,作为人保大保司的产品,除了疾病就医的医疗费,暖宝保3号还能赔这些



暖宝保3号少儿门急诊险保障内容


除了疾病门诊+疾病住院外,暖宝保3号少儿门急诊险还有以下3大作用:


1.意外保障


不论是意外门诊还是意外住院,暖宝保3号都能0免赔,社保内用药100%赔付,社保外用药40%。


另外,暖宝保3号还提供20万保额的意外身故/伤残保险金、4万保额的意外伤害美容缝合和牙齿修复医疗,以及著名的“熊孩子险”监护人责任。


预算少的,可以直接作为意外险用,预算多的,暖宝保3号的意外保障也能作为加保,让宝宝的意外保障更充足。


2.少儿重疾保障


暖宝保3号少儿门急诊险的少儿重疾保障金的保障病种从12种扩大到了21种,保额10万元。


仔细看了下,这21种重疾,也挺有讲究。


2020版《国民防范重大疾病健康教育读本》里的少儿高发重疾,暖宝保3号基本都覆盖



21种病种虽然不多,但都是比较宝宝比较高发的重大疾病,而且10万保额,作为重疾险加保很不错。


3.增值服务全面


暖宝保3号少儿门急诊险还有一大亮点,在于增值服务实用、全面,且部分不限被保人使用:



前两个服务,“儿童常见疾病电话咨询”、“儿童安全用药咨询”,还是很实用的。


提供咨询服务的,都是三甲医院从业多年的儿科医生或药剂师;


而且服务范围很广,包括孩子的常见病分析、儿保报告解读、疫苗接种、药品作用、联合用药建议、药品储存建议……


相当于给新手宝爸宝妈提供了个快速咨询通道,可比着急忙慌在育儿群里求助提问靠谱多了~


写在最后


新冠的回马枪,确实值得提高警惕。


我们做父母的,除了全面预防,也要为孩子把保障做好,作为市面上为数不多能赔自费药的小额医疗险,暖宝保3号少儿门急诊险是值得优先考虑的。


保费也不贵,孩子有社保的,每年658元,没社保的,每年1099元。


宝宝免疫力不太好,往年就经常跑医院的,真的可以备上一份,不光新冠,马上也要到秋冬流感高发的季节了!


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