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【理赔实录】平安旗下4款小额医疗险,谁才是性价比之王?

更新时间:2024-07-04 17:10
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理赔简报

平安少儿住院万元护2020

投保时间:2022年05月02日

出险时间2023年03月17日

报案时间:2023年04月13日

赔款到账:2023年04月27日

缴纳保费520

理赔金额2585.05元

 

理赔详情

2022.05.02 投保

唐先生通过,给自己1岁的儿子买了一份平安的少儿住院险。

年交保费520

2023.03.17 出险

2023年3月17日,孩子由于之前5天反复低热,当日高热由门诊入院。

伴随寒颤、稀便、咳嗽等症状,经检查诊断为支气管炎、EBV感染和心肌损害,共住院8天。

合计花费4302.36元。

保险理赔2585.05元,唐先生自费383.18元。

2023.04.13 材料提交

3月23日,陪儿子住院中的唐先生联系到了规划师娇娇老师。

娇娇老师立刻搭建了理赔协助沟通群,向理赔老师文文交接。

文文老师细心提醒了唐先生有哪些要注意的、整理资料的清单。

包括:住院病历首页、入院记录、出院记录、住院总费用清单、体温单等、发票原件、医保结算单(如医保单独结算需要提供)以及其他检查报告。

3月25日,孩子顺利康复出院,唐先生也开始根据理赔老师提供的清单整理材料。

4月13日,唐先生去医院拿剩下的材料,提前联系了理赔老师。

理赔老师在线陪同,最后确认资料准备齐全,指导协助唐先生提交理赔材料。

2023.04.27 理赔到账

4月27日,唐先生收到了2585.05元的理赔款,将结果反馈给了理赔老师。

经过理赔老师检查,确定理赔金额无误,顺利结案。

理赔明细如下:

报销金额=(账单总金额4302.36-先期给付1348.40-自费金额202.28)*90%+自费药180.90*60%=2585.05元。

在理赔过程中,我们发现,平安少儿住院万元护是不报销门诊费用的。

同样是小额医疗险,平安旗下就有4款,自己卷成了麻花。

下面,我们就来聊聊,哪款才是性价比之王?

 

1、门诊报销:谁的性价比更高?

很多人买小额医疗险,就是为了小毛小病产生的费用都可以报销,经济实用。

在这4款平安产品中,万元护和1+1是不报销门诊费用的;

家有宝贝与超级卫士可以覆盖门诊费用。

同样100元免赔额,超级卫士有2万保额,比家有宝贝多1万;

同样不限社保范围,家有宝贝社保内可100%报销,自费药60%

而超级卫士社保内只能报销90%,自费药50%。

2、住院报销:谁的性价比更高?

住院医疗这一块,保额最低的是万元护和1+1,只有1万元,超级卫士次之5万元,最高的是家有宝贝6万元

不过,保额高了,意味着免赔额门槛也提高了,万元护和1+1是0免赔,而超级卫士和家有宝贝是100元免赔额

报销比例最优的是万元护和家有宝贝:社保范围内,经社保90%,未经社保70%,自费药60%。

3、身故/伤残赔付:谁的性价比更高?

超级卫士最高,可达20万;

家有宝贝次之,可达10万;

万元护和1+1最低,只有1万元。

4、特色项目

除了万元护是一块白板,其他三者都各有特色。

不过,我觉得最经济实惠的还是给到住院津贴,关于这点,家有宝贝和超级卫士都是每天100元

5、价格敏感星人选哪个

平安旗下的4款产品基本都是3位数:

其中万元护和家有宝贝属于一个档位,300出头,两者相差43元;

超级卫士和1+1属于一个档位,700出头,两者相差80元。

现在的家长都非常关注孩子的基础保障问题,常常是重疾险+百万医疗险+小额医疗险3管齐下,前两者是抵御大病风险,而后者正好补足了1万元免赔额的空档。

毕竟对于小孩子而言,还是平时的感冒发烧更高频一些,如果这些“小钱”都能得到保障,一年到头也能为家庭省下不少开支。

这次理赔就和大家分享到这儿了,如果想给家里的小朋友买保险,或者有任何投保、理赔相关的问题,欢迎留言告诉我们~如果有对文章中提到的产品感兴趣,可以点击链接,预约顾问1v1咨询:1V1保险咨询服务- 慧择保险网 (huize.com)