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团意险和雇主险有什么区别?3分钟,快速弄懂

更新时间:2024-06-20 16:49


很多老师会有疑问,雇主责任险和团体意外险究竟有什么区别呢?

 

在这里和老师简单梳理一下:

 

一、保谁?

 

团体意外险,说白了就是意外险,只是按照团体的方式进行投保,保障的是团体内每一位成员,即保障对象是员工(即雇员)

 

雇主责任险,是一种企业责任险,保障的是企业(即雇主),员工出险(不止意外事故,也包含职业病等)后,按照法律相关规定应由企业承担赔偿责任的,企业可以通过购买雇主责任险来转嫁损失。

 

二、保什么?

 

团体意外险,保障的是雇员的身体/生命;

 

雇主责任险,保障的是雇主依法应承担的赔偿责任。

 

举个例子,如果雇员因故受伤,但是不属于雇主依法应承担的责任,那在雇主责任险里是无法赔付的。

 

雇主可以通过参加工伤保险和购买雇主责任险来转嫁企业风险,但是团体意外险没有转嫁风险的功能。

 

三、赔给谁?

 

理赔款原则上都是打到被保险人账户。

 

团体意外险的被保险人是雇员,故理赔款到打给雇员(特定条件下雇员可以委托单位接收理赔款);

 

而雇主责任险的被保险人是雇主,故理赔款是打给雇主的对公账号。

 

如果发生身故,团体意外险的受益人是雇员的法定继承人,由法定继承人领取身故保险金;

 

而雇主责任险的受益人是雇主,身故保险金还是打给雇主的对公账号。

 

四、怎么赔?

 

这里主要说一下伤残赔付标准差异。

 

团体意外险,和普通意外险一样,伤残等级按照保险行业适用的《人身保险伤残评定标准》进行评定;

 

雇主责任险,按照《劳动能力鉴定、职工工伤与职业病致残等级》评定伤残等级。

 

要说这两者评定标准谁更好,这就不好说了。

 

1、鉴定标准不同

 

右手无名指末端指节缺失为例:

 

内容截取《劳动能力鉴定、职工工伤与职业病致残等级》

 

内容截取《人身保险伤残评定标准》

 

根据工伤鉴定标准,一手的无名指远端关节缺失,可以评上10级;

 

而根据人身保险伤残评定标准,一手的无名指远端关节缺失,只占了4%,按照双手计算为2%,未达到最低要求的10%,故鉴定不上级别。

 

如果从这一点上说,人身保险伤残评定标准要比工伤鉴定标准更为严格。

 

2、赔付比例不同

 

 

鉴定等级最低为十级,最高为一级。

 

从十级到二级,工伤赔付比例比人身保险赔付比例都相应较低。

 

比如都鉴定为十级伤残,人身保险赔付比例为10%,而工伤赔付比例仅1%。

 

故从这一点上来说,人身保险赔付比例要比工伤赔付高,即赔付金额较高。

太保雇主责任险,在工伤赔付比例的基础上做了一定的提升,比如十级伤残从1%提升至5%;九级伤残从4%提升至10%。虽然没有人身保险赔付比例高,但已经是不错的亮点了,兼顾了低伤残起付标准和较高赔付比例,很优秀。

综上所述

 

雇主责任险的伤残起付标准较低,较轻的伤势有机会评上伤残等级,但赔付金额会较低;

 

团体意外险的伤残起付标准较高,但一旦评上伤残等级,赔付的金额比较可观。

 

总  结

 

团体意外险保障的是员工,防范意外事故导致的损失,钱赔给员工或者其家属,伤残等级和赔付比例按照人身保险伤残评定标准确定,起付门槛高、赔付比例高;

雇主责任险保障的是雇主,承担企业依法需要承担的赔偿责任,钱赔给雇主对公账号,伤残等级和赔付比例按照工伤标准确定,起付门槛低、赔付比例低。

 

小编建议:

 

如果企业更偏向转嫁风险的作用,作为工伤保险的补充,推荐雇主责任险;

 

如果企业考虑的是给员工的福利,增强企业竞争力和员工归属感,推荐团体意外险。


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