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精索静脉曲张的手术治疗方法
更新时间：2012-09-05 09:48
【摘要】治疗精索静脉曲张，手术仍然是最有效的方法。应该针对患者的具体情况和并发症情况制定治疗计划，确保手术成功。目前，手术治疗精索静脉曲张的方法主要有以下几种，请看下面的详细介绍。
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1. 经腹股沟途径和腹股沟下途径：包括传统的开放术式和显微技术。总体而言，在世界范围内，传统开放与显微技术是并行不悖的。经腹股沟下切口精索静脉结扎术因不需切开腹外斜肌腱膜、疼痛轻微和术后恢复快而被认为优于经腹股沟途径。可以辨认睾丸动脉、淋巴管和管径较小的静脉，被认为是显微技术精索静脉结扎术在术后并发症发生率及精液参数改善、受孕率方面综合评估优于其它方法的基础。
2. 经腹膜后途经：即Palomo术，包括保留睾丸动脉和不保留动脉的集束结扎方式。该术式操作较为便捷，但复发和曲张持续存在发生率可达10%至15%.
3.腹腔镜精索内静脉结扎术 腹腔镜技术精索内静脉结扎术取得了良好疗效。具有在放大情况下辨认保护睾丸动脉、可以同时处理双侧病变等优势。腹腔镜精索静脉结扎术的复发率为2-11%,有约5-8%的术后水肿发生，曾有人尝试术中应用淋巴示踪剂以辨认保护淋巴管，质疑者认为此方法可以损害生精功能，部分观点认为，将几乎可以门诊完成的腹膜外操作，采用需经腹腔的手术，侵袭性偏大，另一方面，也增加了费用。
4. 经皮栓塞技术：包括顺行和逆行技术，该方法更多被介入科医生采用。栓塞可以通过明胶海绵、弹簧圈及硬化疗法达到。尽管复发率较低而且没有术后水肿发生，经皮栓塞技术治疗精索静脉曲张的术后妊娠率并不令人满意，而且还要考虑操作失败、费用较高等问题。但在处理复发性精索静脉曲张或持续存在，需要通过造影明确解剖时，经皮精索静脉栓塞疗法则非常适用。
以上为您介绍的是治疗精索静脉曲张的几种手术方法，希望对您有所帮助。提醒广大患者，治疗要选择正规的医疗机构，而且宜早不宜迟，早发现早医治才能尽快恢复健康，让你的生活充满阳光！
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1. 经腹股沟途径和腹股沟下途径：包括传统的开放术式和显微技术。总体而言，在世界范围内，传统开放与显微技术是并行不悖的。经腹股沟下切口精索静脉结扎术因不需切开腹外斜肌腱膜、疼痛轻微和术后恢复快而被认为优于经腹股沟途径。可以辨认睾丸动脉、淋巴管和管径较小的静脉，被认为是显微技术精索静脉结扎术在术后并发症发生率及精液参数改善、受孕率方面综合评估优于其它方法的基础。
2. 经腹膜后途经：即Palomo术，包括保留睾丸动脉和不保留动脉的集束结扎方式。该术式操作较为便捷，但复发和曲张持续存在发生率可达10%至15%.
3.腹腔镜精索内静脉结扎术 腹腔镜技术精索内静脉结扎术取得了良好疗效。具有在放大情况下辨认保护睾丸动脉、可以同时处理双侧病变等优势。腹腔镜精索静脉结扎术的复发率为2-11%,有约5-8%的术后水肿发生，曾有人尝试术中应用淋巴示踪剂以辨认保护淋巴管，质疑者认为此方法可以损害生精功能，部分观点认为，将几乎可以门诊完成的腹膜外操作，采用需经腹腔的手术，侵袭性偏大，另一方面，也增加了费用。
4. 经皮栓塞技术：包括顺行和逆行技术，该方法更多被介入科医生采用。栓塞可以通过明胶海绵、弹簧圈及硬化疗法达到。尽管复发率较低而且没有术后水肿发生，经皮栓塞技术治疗精索静脉曲张的术后妊娠率并不令人满意，而且还要考虑操作失败、费用较高等问题。但在处理复发性精索静脉曲张或持续存在，需要通过造影明确解剖时，经皮精索静脉栓塞疗法则非常适用。
以上为您介绍的是治疗精索静脉曲张的几种手术方法，希望对您有所帮助。提醒广大患者，治疗要选择正规的医疗机构，而且宜早不宜迟，早发现早医治才能尽快恢复健康，让你的生活充满阳光！
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