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暴雨理赔中的矛盾条款

更新时间:2017-08-28 16:33
  【摘要】虽然暴雨过后,保险公司实行宽松理赔,但是仍有一些车主遭遇了理赔难的问题。在打了近100个电话以后,刘晓爽终于打通了中国人保的热线电话,为自己在“7·21”北京暴雨中受损的小汽车拿到了报案单号。
  “我从7月21日晚上开始打,一直打到第二天下午两三点才打通。”刘晓爽说。
  这只是理赔的一个开始,十多天过去了,他仍然在等待悬而未决的理赔消息。若发动机损坏,未购买“涉水险”是否能获保险公司全赔也是一个问号。
  理赔一波三折
  刘晓爽家住北京市房山区周口店镇。7月21日晚上,暴雨、山洪从周口店肆虐而过,刘晓爽家也没能幸免。好在他家地处丘陵,距山区稍有距离,受灾不严重,只是墙塌了,屋里进水,家具被泡。
  停在门口辅路上的黑色索纳塔,也遭遇水淹。从18时到23时,洪水淹没至方向盘。泡了5个小时后,水位方退至汽车轮胎中位线附近。
  5个小时的浸泡,让刘晓爽的车遭了殃。车里里外外都是泥,音控台、CD操控台、电动后视镜等元件不少遭到了破坏,发动机进水并极有可能已损坏。
  他当即打电话给房山区长阳镇的4S店,得到的指示是:不要动,以便于定损;立即拨打人保服务电话,拿报案号。
  在反复拨打之后,刘晓爽终于接通了人保热线,拿到报案号。随后,他又拨打了4S店修理部电话,请他们把车拖到修理厂。
  直到7月23日晚23时,拖车终于姗姗来迟。“他们说要拖车的人太多,所以忙不过来。”刘晓爽说。
  他朋友找的拖车公司则坐地起价,“平时起步价两三百元,每公里10元,涨到了起步价500元,每公里要30元。”
  车拖走以后,刘晓爽松了口气。“只要拿到保险公司的报案号,车被4S店拖走,我就不用管了,车就交给他们负责了。”
  但如何理赔仍然存在问题。7月24日,刘晓爽去4S店询问理赔情况,只得到了模糊的回应。
  “一共有500多辆车排在那儿定损、等待理赔,我大概排在中间的位置。”刘晓爽说,“他们不告诉我能不能全保,只说先定损再看。”如今十多天过去,他仍然没有得到任何消息。
  全赔仍是问号
  据北京保监局发布的消息,截至7月30日24时,在京保险公司共接到因强降雨造成损失的各类报案4.7万件,估损金额约10亿元。其中,机动车辆保险接报案4.2万件,估损金额约3.9亿元。
  刘晓爽给自己的车买了全险,一年保费要4000多元。但他并没有买涉水险,能否得到保险公司的全赔,仍是个问号。
  这些天,刘晓爽一直在密切关注《中国青年报》的一篇报道:北京一位市民的汽车发动机在暴雨中受损,却被保险公司拒赔,原因在于:一则保险公司也要挣钱;二则此人只买了车损险,没买涉水险,对于发动机受损,保险公司不赔。
  这一消息随后引发质疑:保险合同的格式条款“保险责任”一章中,明确写着赔偿项目包括“暴雨”损失。所谓车损险,岂能不包含最严重、最关键的发动机损害的赔偿?可是,保险公司立刻以合同的“免责条款”予以否决:“保险车辆因遭水淹,或涉水行驶,造成发动机损害的”,属于免责范围。
  同一家保险公司的格式条款,在“保障责任”条款里规定车损险赔偿包括暴雨损失,而“免责范围”又规定,涉水行驶造成发动机损坏不予赔偿,这样的“自相矛盾”引起了众多车主的质疑。
  目前,已有一些利好政策及时出台。在北京保监局指导下,北京保险行业协会协调在京各财产保险公司,就受灾车辆保险理赔事宜作出多项承诺。其中要求各保险公司按照“重合同、守信用”的原则,执行适度宽松的理赔政策,在保险合同范围内“应赔尽赔、足额赔付”。
  对于车主关注的发动机受损理赔,上述承诺表示:在附加险“涉水损失险”保障范围内,保险公司承担因水淹、涉水行驶、在水中启动导致发动机损坏的相应损失。
  据此承诺,若未购买涉水险,发动机受损是否全赔仍然没有答案。
  慧择提示:保障责任里面包含暴雨损失,却在免责条款内不予赔偿。这样的“自相矛盾”不仅会引起众多车主的质疑,也会让保险公司的信誉受到严重的损害。