买保险前,不少朋友会担心2个问题:能赔吗?赔的速度快吗?
所以慧择推出了理赔协助服务——小马理赔。
由保险、医学、法学领域的专家一对一为你服务,帮你赔得更轻松,更快捷!
保险都一样,跟谁买,结果很不一样,对慧择来说,投保只是服务的开始,而不是结束。
今天带来的是,2023年12月4日-12月10日的理赔周报,供大家参考。
01
理赔数据
12月4日-12月10日这一周的时间,小马协助理赔总案件3206件,协助理赔总结案金额1951万元。
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本周五大理赔案中,有4例是癌症重疾出险。
4位癌症患者都比较年轻,平均出险年龄27.3岁,年龄最小的一位患者仅为4岁。
不可否认,癌症离我们并不遥远。在近50年中国居民死因的跟踪调查中,癌症是中国人最主要的三大死因之一。
2020年,癌症死亡率在中国人全死因中占到23.87%,相当于每5个死亡的人里就有1个是死于癌症。
肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌,则是中国居民死亡率最高的五大癌症。
(以上数据及图片来源:澎湃新闻)
本周给大家带来的理赔实录,也是一例癌症出险。
02
小马点评
发病:
广东的常女士在2020年,通过我们平台投保了一份重疾险-达尔文3号(不含身故),保额50万。
今年9月初,常女士舌头多处溃疡,前往医院就诊后,医生让她做CT和活体检查,她这才意识到事情的严重性。。
确诊:
9月8日,常女士拿到活检结果,显示“舌鳞状细胞癌”,得尽快住院手术治疗,于是常女士联系我们报案。
报案:
协赔专家黎吉金主动添加她的微信,告知理赔相关注意事项,耐心专业地解答客户关于理赔的每个问题,并协助指导她梳理完整的理赔资料,递交给保司申请。
理赔:
自保司收到理赔申请资料,经审核,只用了8个工作日,就按照合同约定条款,给付常女士90万的重疾保险金。(50万基础保额,自带首次重疾60岁前额外赔80%保额,共计90万)
因为常女士投保的重疾险产品是达尔文3号(不带身故),保障责任很丰富,除了常规的轻/中/重症,还自带3项二次赔责任:
• 早期癌症二次赔
• 中度脑中风二次赔
• 不典型心梗/微创冠状动脉搭桥/微创冠状动脉介入二次赔
另外,常女士还勾选了恶性肿瘤拓展保障(即癌症二次赔责任),满足间隔期要求后,若再次确诊癌症,可以赔付150%基本保额。
因此,这次重疾理赔后,常女士的合同保单并没有结束,不仅可以继续享受健康保障,而且后续27年的保费都不用交了。
启发:
常女士高瞻远瞩的保障规划意识,也给了我们一定的启发。
随着医疗科技的发展,癌症不在是“绝症”,比如乳腺癌、前列腺癌,平均五年生存率都在90%以上。
而人会患癌,部分是因为本身因为基因缺陷携带致癌基因、或者抵抗力下降所致。
在患过一次癌症后,人体的基因缺陷其实并不会得到修复,身体机能也会下降,未来也难免会有更高的概率再患上其他重疾。
在实际治疗过程中,癌症的转移和复发也常见,并且如果患癌,要经过长期放射治疗,辐射也可能引发身体其他器官的疾病。
因此,我们需要未雨绸缪,重视长远的健康保障,
建议预算充足的朋友,在坚持“保额优先”的大原则下,酌情附加重疾多次赔/癌症多次赔责任。
产品推荐:
那有粉丝问,有没有癌症保障给力点的重疾险推荐?
瑞华人寿承保的达尔文8号就很不错,12月初刚上线,就火爆全网。
达尔文8号,基础保障包含110种重疾+35种中症+40种轻症,自带被保人豁免,赔付比例和次数很大方,在市场上属于优等生。还有2个隐藏亮点:
亮点一:等待期内罹患中症或轻症,仅免责该疾病,对于其它病种的保障(无论轻/中/重症),都依然有效。
亮点二:重疾理赔之后,只有对应的中症轻症会失效,其它的中症轻症依然有效。
这两项,无形中都扩大了保障范围,良心!
重点说下它的特色可选责任——恶性肿瘤或原位癌扩展保险金(即癌症二次赔),不止包含恶性肿瘤,还包含轻度肿瘤及原位癌。
• 恶性肿瘤:
首次重疾确诊癌症,间隔3年后再次确诊,可以赔120%保额。
首次重疾是非癌,则间隔180天后,确诊恶性肿瘤-重度可以赔120%保额。
• 轻度肿瘤及原位癌:
如果前4次轻症,都没有确诊恶性肿瘤-轻度/原位癌。那么间隔180天后,确诊恶性肿瘤-轻度/原位癌,可以赔30%保额。
但如果因为确诊恶性肿瘤-轻度/原位癌赔付过轻症,间隔3年后,再次确诊恶性肿瘤-轻度/原位癌,也可以赔30%保额。
最良心的是,【恶性肿瘤】和【轻度肿瘤及原位癌】,这两种情况可以各赔付1次,对抗癌症易复发、转移、持续风险的能力,直线升级!
市场上很多产品,在这项责任上,都是只赔付重度恶性肿瘤,而达尔文8号拓宽了赔付范围,这点非常棒!
保障有特色,责任覆盖全,保费价格则是一如既往地友好。
保费测算:仅基础责任
保费测算:基础责任+癌症二次赔
以22岁女性投保50万保额,30年交为例,附加恶性肿瘤或原位癌扩展保险金后,保费需5275元/年,性价比相当不错。
除此之外,达尔文8号还有多次重疾保险金、特定心脑血管保险金、住院津贴保险金、疾病关爱金等丰富的可选责任,大家可以根据自身需求和预算,灵活勾选。
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