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重大疾病医疗保险和商业重疾险有什么区别?

更新时间:2023-01-31 14:34

本文导读:重大疾病医疗保险和商业重大疾病保险是消费者经常混淆的两种保险类型。虽然两者都可以提供健康和医疗保险,但它们是两种独立的保险类别,最直接的区别是它们的属性不同。重大疾病医疗保险与商业重大疾病保险的区别属性不同。重大疾病医疗保险以基本医疗保险为基础,属于社会保险类别,具有保障性,不以利润为目的。

重大疾病医疗保险和商业重大疾病保险是消费者经常混淆的两种保险类型。虽然两者都可以提供健康和医疗保险,但它们是两种独立的保险类别。最直接的区别是它们的属性是不同的。重大疾病医疗保险具有社会保障性质,商业重大疾病保险具有商业保险性质。那么,除了属性的差异外,还应该如何区分两种类似的保险呢?

大病医疗保险和商业重大疾病保险的区别

一、属性不同

大病医疗保险以基本医疗保障为基础,属于社会保险范畴,具有保障性,不以盈利为目的。目的是解决人们看不起疾病、因病致贫、因病返贫的问题,属于社会保险范畴。因此,保费通常是实惠的,提供的保障往往是最基本的,对用药或治疗方法有一定的限制,如靶向药物和进口药物。

商业重大疾病保险属于商业保险范畴,商业重大疾病保险费用与其投保的产品和保障范围有关。一般来说,保障内容越全面,保费越高。此外,随着年龄的增长,保费也会增加,这限制了社会保障药品和治疗手段。现在越来越多的人把购买商业重大疾病保险作为一种补充和预防手段。

二、保障范围不同

重大疾病医疗保险的保障范围是城市居民医疗保险和新型农村合作医疗制度的参与者。在提供基本医疗保障的基础上,保证被保险人在重大疾病中花费的高额医疗费用按一定比例支付。

根据商业保险公司的规定,商业重大疾病保险可以在被保险人患有合同约定的重大疾病后申请赔偿。

因此,与重大疾病医疗保险相比,商业重大疾病保险的保障范围更加灵活,选择空间更大。目前,市场上许多重大疾病保险产品都具有轻度疾病、中度疾病保障和豁免功能。疾病后续的保费可以免除,但保证继续有效,具体取决于条款。保险金额越高,赔偿金额就越高。

三、支付方式不同

重大疾病医疗保险所需资金从城市居民医疗保险基金和新型农村合作医疗保险基金中分配,原则上不再增加个人支付负担。因此,通常,只要参加居民医疗保险或新型农村合作医疗保险的人原则上不能支付额外的重大疾病医疗保险费用。

商业重大疾病保险需要被保险人自愿投保,费用完全由被保险人自行承担。保险渠道多样,可以通过在线保险、电话保险、保险公司保险等方式进行。一般来说,终身产品保险费高于定期产品。

四、报销不同

大病医疗保险报销的前提是被保险人有实际住院费用,医疗费用高。一般情况下,大病医疗保险在申请赔偿时需要提供相关的住院材料和发票,报销比例原则上不会超过实际费用。

商业重大疾病保险属于诊断支付产品,是合同约定的重大疾病诊断后的一次性支付保险金。商业重大疾病保险只需提供被保险人患重大疾病的医疗证明材料,无需住院相关医疗费用发票。赔偿金额可用于治疗或其他目的,无限制。

重大疾病医疗保险与商业重大疾病保险的区别主要在于:保证性质、保证范围、支付方式、报销方式等方面的差异,小边已详细介绍,希望通过以上介绍,能让您更好地了解两者之间的本质区别。如果你想获得更全面的保险,建议购买两种保险。