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定点医疗保险有什么好处?这三个优势应该理解

更新时间:2022-12-30 17:11

基本医疗保险制度是我国的国家基本医疗保险制度,与我们的生活密切相关。虽然大多数人都在购买医疗保险,但大多数人并不熟悉医疗保险制度。在最熟悉的报销方面,有一个医疗保险指定制度,医疗保险指定有什么好处?这三个优点应该被理解。

一、医保定点医院是什么?

为合理配置区域医疗资源,社会保障部门应当公布辖区内具有社会保障医疗资格的医院名单,被保险人应当根据公布的名单和需要选择一家或多家指定医院。

二、医保定点有什么好处?

1、结算方便

门急诊、住院时,被保险人直接使用医疗保险卡登记缴费,医疗保险系统直接结算报销医疗费用。

报销比例较高

被保险人在医保定点医院就医时,医疗费用报销比例较高,而在非医保定点医院就医时,报销比例可能较低,甚至无法报销。

3、更有保障

医疗保险指定医院经社会保障部门严格审查后,具备指定医院医疗保险资格,接受社会保障部门的监督,医疗服务水平更有保障。

三、医保定点不方便的地方

虽然医保定点有很多好处,但短板也很明显。

1.提前选择医院

被保险人需要在被保险后选择一家或多家医院,并需要等待批准才能生效,给被保险人造成一定的不便,限制了医院的选择范围。

2.更改地址后,需要重新选择

通常每个人都会选择离家方便的医院作为指定医院,但对于工作不稳定的年轻人来说,这意味着每次更换地址后都需要重新选择,这更麻烦。

3.异地医疗报销比例低

如有突发疾病,在异地就医期间,虽然可以将医疗文件带回参保地报销,但报销比例通常较低。因此,当异地需要就医时,很多参保人陷入两难境地。

商业医疗保险更方便

商业医疗保险作为基本医疗保险的补充,在医院的选择和报销方面具有更多的优势。商业医疗保险通常只需要二级以上的公立医院,不需要提前选择医院。一般来说,对医疗领域没有要求,更灵活、更方便。在报销比例方面,可以在合格的医院获得相应的报销。

相信大家都很熟悉医保定点的好处。参加基本医保后,记得提前选择医保定点医院,以备不时之需。除基本医疗保险外,建议商业医疗保险作为补充,以获得更全面的健康保障。