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9个重疾险理赔,赔了447.5万。百年人寿康惠保:乳腺癌获赔50万。| 大白理赔实录

更新时间:2022-12-04 15:30

买保险前,不少朋友会担心2个问题:能赔吗?赔的速度快吗?

所以大白推出了免费的理赔协助服务,今天就带来2021年3月15日到3月19日的理赔数据,供大家参考。保险都一样,跟谁买,结果很不一样,对大白来说,投保只是服务的开始,而不是结束。

周赔付总览

赔付件数:9件

赔付金额:447.5万

周赔付明细

重疾险:9件

本周赔案一览

01.

产品名称:康惠保旗舰版重大疾病保险

保险公司:百年人寿

投保时间:2019年2月

确诊时间:2020年11月

报案时间:2020年12月1日

理赔时间:2021年2月8日

已缴保费:5334元

保险责任:重大疾病保险金

理赔金额:50万

保单编号:7220101900******

出险人姓名:侯女士,31岁

出险原因:乳腺癌

案件简述:

侯女士因发现乳房包块后于2020年11月在吉林长春*医院经穿刺检查和术后病理检查结果确诊为乳腺癌。

结案通报:

百年人寿:保司于2021年1月7日收到理赔材料,2021年2月8日结案支付赔款50万元,理赔耗时24个工作日。

02.

产品名称:健康一生重大疾病保险A款-附加轻症B款疾病保险

保险公司:弘康人寿

投保时间:2018年5月

确诊时间:2021年2月

报案时间:2021年2月7日

理赔时间:2021年3月2日

已缴保费:4428元

保险责任:重大疾病保险金

理赔金额:20万

保单编号:86110020180210******

出险人姓名:刘女士,32岁

出险原因:甲状腺癌

案件简述:

刘女士因体检发现甲状腺结节后于2021年2月在广州*医院住院手术治疗,术后病理结果确诊为甲状腺癌;客户已整理好理赔材料,持续跟进理赔进展中。

结案通报:

弘康人寿:客户于2021年2月26日递交理赔材料,保司于2021年3月2日结案支付赔款20万元,理赔耗时3个工作日。

03.

产品名称:瑞泰瑞盈重大疾病保险

保险公司:瑞泰人寿

投保时间:2019年3月

确诊时间:2021年1月

报案时间:2021年2月7日

理赔时间:2021年3月2日

已缴保费:7626元

保险责任:重大疾病保险金

理赔金额:30万

保单编号:RY00******

出险人姓名:孙先生,33岁

出险原因:甲状腺癌

案件简述:

孙先生因体检发现甲状腺结节后于2021年1月在天津*医院住院手术治疗,术后病理结果确诊为甲状腺癌;客户已向保司寄送理赔材料,持续跟进理赔进展中。

被保险人曾于2018年7月和8月先后为两个孩子分别投保昆仑健康《守卫者3号重大疾病保险-少儿版》,可申请投保人重疾豁免后期保费。

结案通报:

瑞泰人寿:客户于2021年2月7日递交理赔材料,保司于2021年3月2日结案支付赔款30万元,理赔耗时14个工作日。另两单昆仑健康的保单仍在跟进处理中。

04.

产品名称:达尔文超越者重大疾病保险-不含身故

保险公司:光大永明人寿

投保时间:2019年9月

确诊时间:2021年1月

报案时间:2021年1月21日

理赔时间:2021年2月24日

已缴保费:11140元

保险责任:重大疾病保险金

理赔金额:50万*135%=67.5万

保单编号:W010200000******

出险人姓名:刘先生,30岁

出险原因:结肠癌

案件简述:

刘先生因发现便血后于2021年1月在广州*医院经住院活检,病理结果确诊为结肠癌,目前仍在院治疗;已告知客户索赔事项,持续跟进理赔进展中。

结案通报:

光大永明人寿:客户于2021年2月2日在线提交理赔材料,保司于2021年2月24日结案支付赔款67.5万元,理赔耗时14个工作日。

05.

产品名称:钢铁战士1号重大疾病保险

保险公司:三峡人寿

投保时间:2020年4月

确诊时间:2021年1月

报案时间:2021年1月11日

理赔时间:2021年3月1日

已缴保费:5795元

保险责任:重大疾病保险金

理赔金额:50万+额外给付25万=75万

保单编号:050206260******

出险人姓名:朱先生,29岁

出险原因:甲状腺癌

案件简述:

朱先生因在做全身检查时发现甲状腺结节后于2021年1月在江苏无锡*医院住院手术治疗,术后确诊为甲状腺乳头状癌,目前刚出院。已告知客户索赔事项,持续跟进理赔进展中。

结案通报:

三峡人寿:保司于2021年1月29日收到理赔材料,2021年3月1日结案支付赔款75万元,理赔耗时19个工作日。

06.

产品名称:达尔文2号重大疾病保险/定海柱1号定期寿险(含豁免)

保险公司:三峡人寿/国富人寿

投保时间:2019年12月

确诊时间:2021年1月

报案时间:2021年1月25日

理赔时间:2021年3月3日

已缴保费:7410元/1351.22元

保险责任:重大疾病保险金

理赔金额:45万(30万+额外给付15万)

保单编号:

050195380******/809920190000******

出险人姓名:王先生,33岁

出险原因:脂肪肉瘤

案件简述:

王先生于2021年1月在山东烟台*医院经手术确诊为脂肪肉瘤(恶性),目前仍留院观察;已告知客户索赔事项,持续跟进理赔进展中。

被保险人曾于2020年为其孩子投保昆仑健康《守卫者3号重大疾病保险-少儿版》,可申请投保人豁免后期保费。

结案通报:

三峡人寿:保司于2021年2月22日收到理赔材料,2021年3月3日结案支付赔款45万元,理赔耗时8个工作日。

07.

产品名称:星悦重大疾病保险

保险公司:复星保德信

投保时间:2019年3月

确诊时间:2020年12月

报案时间:2020年12月21日

理赔时间:2021年3月2日

已缴保费:12549.68元

保险责任:重大疾病保险金

理赔金额:50万

保单编号:00002229593******

出险人姓名:朱女士,29岁

出险原因:肺癌

案件简述:

朱女士因体检发现肺部黑影后于2020年12月在上海*医院经手术治疗确诊为肺癌。

结案通报:

复星保德信:客户于2021年1月18日递交理赔材料,2021年3月2日结案支付赔款50万元,理赔耗时21个工作日。

08.

产品名称:嘉多保重大疾病保险

保险公司:光大永明人寿

投保时间:2019年8月

确诊时间:2021年1月

报案时间:2021年2月2日

理赔时间:2021年3月3日

已缴保费:13320元

保险责任:重大疾病保险金

理赔金额:50万+额外给付10万=60万

保单编号:W010200000******

出险人姓名:王女士,27岁

出险原因:脑囊肿开颅手术

案件简述:

王女士因突发意识丧失经进一步磁共振检查结果提示桥脑周围表皮样囊肿,后于2021年1月在浙江*医院住院行开颅手术,目前已好转出院;已告知客户索赔事项,持续跟进理赔进展中。

结案通报:

光大永明人寿:客户于2021年2月2日递交理赔材料,保司于2021年3月3日结案支付赔款60万元,理赔耗时19个工作日。

09.

产品名称:守卫者1号重大疾病保险

保险公司:百年人寿

投保时间:2019年2月

确诊时间:2021年1月

报案时间:2021年1月18日

理赔时间:2021年3月4日

已缴保费:15350元

保险责任:重大疾病保险金

理赔金额:50万

保单编号:7420101900******

出险人姓名:罗先生,30岁

出险原因:甲状腺癌

案件简述:

罗先生因体检发现甲状腺结节后于2021年1月在湖北襄阳*医院经穿刺检查和手术治疗,确诊为甲状腺乳头状癌。

结案通报:

百年人寿:保司于2021年2月7日收到理赔材料,2021年3月4日结案支付赔款50万元,理赔耗时16个工作日。


小马理赔半年报

不经历理赔,何以知保险。

如果你对保险仍然有疑虑,担心“这也不赔,那也不赔”,不妨看看2021小马理赔半年报。

小马理赔是我们推出的一项免费理赔协助服务,如果你有投保大白优选的产品,保险出险后,就可以找小马理赔协助。

我们专业的理赔老师不仅能帮你梳理所需材料,遇到纠纷还可以和保险公司协商沟通。

今年上半年我们协助理赔的结案总金额,相比去年(戳此回顾),同比上升了114%(总额2.16亿),有的案件居然2分钟就结案了,特别快!

越来越多的家庭,在小马理赔的协助下,更快也更顺利地拿到了理赔款。

(1)理赔数据总概况协助理赔结案总数:

1.86万件结案金额:

2.16亿平均每天协助理赔:

118万协助用户维护合法权益件数:

100件+协助用户维护合法权益金额:

900万元+小马理赔服务,可不只是协助报案,中间传个话这么简单。理赔最糟心就是,赔不了,对于确实存在争议的案件,小马理赔也在全力协助维护用户合法权益,追回理赔款,必要时还会提供免费的法律援助。

(2)理赔时效小马闪赔服务,平均理赔时效6.14小时,最快2分钟就结案了(去年最快结案时间3分钟)!

网上买保险,理赔不用担心;

小额案件,拍照上传病历资料等,

赔款比线下去柜台什么的办理还要更快。

(3)重疾赔付情况

①女性出险占比比男性高出近20%

这个和女性投被保占比更高的情况有一定关联性。

但女性的家庭健康保障意识,确实会比男生高一些。

这个时代,女性要平衡事业与家庭,往往也承担着很大的压力,别只顾着给孩子老公买保险,自己也要配置足额保障。

②重疾出险年龄集中在31-40岁

30多岁左右,很多人觉得自己身体倍棒,健康强壮。

然而一体检,马上认怂,体检报告都不敢看。

上海白领体检异常率近99%,猝死,过劳,心梗等频上微博热搜,当代打工人,养生+保险都不能落下。

③重疾赔付金额超过40万的占比有67.92%

重疾件均赔付金额39.83万,赔40万以上的占了6成。

相比去年上半年,有明显提升。

一般重大疾病的治疗时间长,甚至需要长期带病生存,康复护理都很费钱。

所以重疾保额越高越好,赔到手的钱也就越多。

像癌症,平均治疗费用在22-80万之间,几大手术类重疾,手术费动辄三五十万。

来源:中国精算师协会的《国民防范重大疾病健康教育读本》

这还没算上生病期间,日常生活支出、收入损失等等费用。

40万保额,其实并不够,建议保额50万起步,预算够的尽量做到更高。

④癌症理赔占比最高,甲状腺癌最常见

在所有重疾里,癌症依旧是理赔重灾区,占比75.79%。

不管男性、女性,甲状腺癌都是最高发的。

庆幸的是,早期甲状腺癌治愈率很高,而且大概花2-3万块医疗费用就能治好,不用太过担忧。

但像其他高发的癌症,如肺癌、乳腺癌、白血病,就没那么好对付了,治疗周期更长,更烧钱,有足够的钱就会有更多的治疗希望。

⑤轻症赔付也集中在31-40岁,且女性占比是男性的近2倍

31-40岁轻症理赔占比最高,和重症理赔保持一致;

而且女性轻症赔付占比超过了60%,特别高。

另外,41-50岁的男性朋友也要注意,轻症出险占比也不低,达30%。

轻症最高发的TOP 5是:

极早期恶性肿瘤或恶性病变、冠状动脉介入手术、脑垂体瘤、单眼失明、严重阻塞性睡眠窒息症。

(4)疾病医疗险赔付情况

①0-6岁的小孩出险件数在未成年中最高

孩子年龄小,抵抗力较差,非常容易发生感冒发烧等呼吸系统疾病,父母要特别注意,虽然每次治疗花费不算多,但长期下来,也是不小的支出。

可以考虑给孩子买一份少儿门诊暖宝保2020,保障范围内,感冒发烧看门诊都能报销,非常适合免疫力较差的小朋友。

②成年人,不管哪个年龄段疾病理赔都不低

31-40岁的年轻人又是理赔占比最高的!

他们承担了这个年纪不该有的很多“毛病”。

随着年龄增长,身体的毛病也是扎堆来,50岁以上的人理赔也很多,

而且要特别预防心脑血管疾病的发生,保持良好的饮食、作息习惯。

还有,买保险一定要趁健康,早点买上,

不然很可能会因为年龄或者身体健康状况而被拒保。

(5)意外险和寿险赔付情况

这两种都能保身故,但意外险只能保意外身故,而寿险大部分类型的身故都能保。

从下面的数据也能看出,

除了意外,疾病身故的比例也很高。

所以,只有意外险还不够,寿险最好也能配上。

特别是家庭经济支柱,万一发生意外,赔款可以给家人有几年的缓冲时间,让生活慢慢回归正常。

在意外身故中,交通意外是出险重灾区。

所以包含交通意外额外赔的意外险或寿险,会很加分。

目前意外险中,小蜜蜂2号保障很好,

一般身故或者猝死都能赔,而且飞机、轮船、汽车等意外身故,也会额外赔偿。

定期寿险可以看大麦2021,节假日交通意外可额外赔。

疾病身故,大多是由于心脏病导致的。

现在大多重疾险,可以选择身故赔保额责任,重疾、身故,总能赔一个,预算充足,想要更全面的保障,身故责任可以加上。

(6)总结一下

随着互联网保险的普及,越来越多人开始在网上买保险,保险公司也越来越重视网上理赔。

网上理赔不用担心,小马理赔能给到大家这些服务:

理赔7*24小时客服及时服务;

材料线上预审,免原件理赔绿色通道等等,让理赔更安心。

而且团队丰富的理赔经验,不是随便说说的。

理赔管理团队,拥有5-16年的中资或外资保险公司理赔运营经验。

团队其他成员90%以上拥有保险、医学或法律专业背景,具有5年以上理赔工作经验。

目前已承接太平洋产险、华泰财险、人保财险、中意财险等十多家保险公司全/半流程理赔服务。

理赔协办服务覆盖信泰、光大、百年、三峡、瑞泰人寿等70多家保险公司产品。

只要是通过大白优选购买的保险,无论是哪家保险公司的产品,需要理赔时,都可以享受免费的一站式理赔协助服务。

理赔流程中的每一步,都会有专人协助,理赔要准备哪些材料,在哪里获取,如何更快拿到赔款,保险公司不会教,但小马理赔会。

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