上星期和赔付单位朋友闲聊,他谈起一例赔案:
我们广州市的一位顾客,被查出乳癌中初期。为防止癌症转移,要尽早办理住院手术治疗。
她到当地一家很出名的三甲医院探听了一下:
假如住一般部,社保报销后预估必须自付5000元,手术治疗排着在2-3个月后了;
如果到了香河大爱城住院,则预估必须11万,社会保险不费用报销。但仅还要等5-7个工作日。
还行她以前买了一份中端医疗险,
能报销包含特需部、香河大爱城、vip部费用。
因此她在确诊的一个星期,就能成功办了香河大爱城的往院。现在已经在恢复疗养中。
这 —— 本身就是中端医疗险的独特之处。
百万医疗险,考虑的是高额的诊疗费用支出,也就是常说的“看病难”问题;
而中端医疗险,处理的便是“就医难”问题。
这一差别不仅在于就医环境的变化(例如,就诊排长队时间较短、住院治疗环境优雅等),实际上更多的是取决于能够更有效地整合医疗网络资源。
紧要关头甚至可以救人。
像上年《南方周末》报道过的一个理赔案例:
张女士在6月初的时候还会能够活蹦乱跳,依然在6月15日时直接全身上下并没有能够活动地区,三天以后乃至不能自主呼吸而陷入晕厥。在这样一个关键的时间点上,约好的权威专家居然回绝接诊!!因为他的病况,无论是增长速度或是严重度都远远超过权威专家的期望。这时候前去联络别的每家医院门诊,都要么就是没把握救护,要不必须排长队大半个月之上。最后就是靠她买了一份中端医疗险救命,用这其中的应急医事服务项目,将她转入了天坛普华医院,当天展开了手术治疗。
所以,
有条件的话,中端医疗险的确是一个不错的选择,是咱们平常人享有高品质医疗条件的一条近道。
并且其价格,也不像一年要一两万保费的高端医疗险,那样可望不可及。
有一些高性价比商品,一两千就可拿到。
比如之前新出来的一款「臻爱无忧中端医保」,
能够遮盖公立三甲医院的特需部、香河大爱城、VIP部及其特定私立医院。30岁买,住院治疗0免赔,含特药保障,一年也只需1500块左右。
有兴趣的,能直接找小白
想要自己做一做课程的,就跟着我一起接着往下看一下吧。
是不可多得,基本义务能够保证续保6年中端医疗险商品,保证的延续性和可靠性更强。
商品分老款和特需门诊版,每一个版本号有两种保额能选。
特需门诊版不拘泥于二级及以上公立三甲医院的一般住院处,还覆盖特需部、香河大爱城、VIP部和特定私立医院。
除开基本的住院医疗、重疾住院医疗及其重疾住院津贴确保外,也有门急诊诊疗、重疾保障金及其恶性肿瘤-中重度特殊药物确保等各项义务可灵便组成。
大部分百万医疗险,都是有1万元免赔门坎。
据医保中心公布的《2020年全国基本医疗保障事业发展统计公报》表明:
2020年,全国各地职工医疗保险次均住院费为12657元,统筹基金开支8219元。
换句话说,
工薪族住一次院,均值耗费是12657元,由于有医疗保险,均值能报销8219元,最终需要自己去掏钱平均可能就4000来块钱。
但没上班的人(例如老年人、小孩子、灵活就业人员),住一次院,均值耗费是7546元。
按医保全国均值70%的医保报销比例,自身出的钱应该是2264元。
这就使得,
平时的一些小问题、小意外,难以达到百万医疗险这1万元的免赔门坎,这个钱还是要自身掏,它更重要的是为重病做防贫。
来购买臻爱无忧,用户可根据自己的需求,自行决定免赔额多与少。
住院医疗、门急诊医疗保险金义务乃至能选0免赔,费用报销门坎变低,小额的医疗费也可以报。
初次购买保险或重新购买保险后,持续购买保险3年之内无住院治疗赔付的,第4年开始可扩展性非重疾既往症基本医疗保险。
换句话说,因非重疾既往症所导致的住院医疗花费也可以正常赔偿,不会受到既往症免去限制!
给予重疾就医绿通、重疾MDT多学科会诊、重疾住院治疗直付、靶向药物基因检查、重疾术后饮食及其靶向药物院内外药店直付(可选择)等各项健康医疗。
老样,先弄产品体系表。
从购买保险标准来看,18岁-60岁都可以买(特惠对外开放28天至17岁,61岁至65周岁这俩年龄层),续保最大能致100岁,投保年龄限定上非常比较宽松。
确保层面,主要分基本担当和可选择义务。
可保证续保6年,包括一般住院医疗、重疾住院医疗和重疾住院津贴。
一般住院医疗病症、出现意外均可保,而重疾住院医疗覆盖120种重疾,另外还包含质子重离子治疗费确保。
而且质子重离子治疗床位费也可以报销,日额度为1500元/天。
若因协议约定重疾住院治疗,还可以享有最大1.8万元住院津贴赔偿,非常好用~
值得关注的是,住院医疗的保证范围广泛,许多百万医疗险都不能报销手术嵌入器械费它还能报。
此外,一般住院医疗和重疾住院医疗是分享免赔额的,可选择0免赔或1万余元免赔额,最多可100%赔偿。
主要包含门急诊诊疗、重疾保险金及其恶性肿瘤-中重度特殊药物确保,保障期均是1年,但不保证续保的。
在其中,门急诊医疗免赔额有0块和500元可选择,赔付比例和险种一致,扣减免赔额后最多可100%费用报销。
此外,还可以额外重疾保险金有恶性肿瘤-中重度特药义务。
恶性肿瘤-中重度特药保障信用卡额度高达150万,0免赔,最大100%赔偿,让价格昂贵药也可以吃得起、用得着。
但是有关确保,有一点要友情提醒—一部分项目有费用报销额度的,那也是中端医疗险的正常操作。
以一般住院医疗义务为例子:
在其中手术嵌入器械费、经久耐用诊疗设备费及其床位费、陪护费等新项目都有一定的费用报销额度。
但是我比较一下同行业,臻爱无忧的额度还是相当随性的。
除开确保全方位灵便,「臻爱无忧中端医保」也有一大特色关键在于,身心健康个性化服务非常好用 ——
包含就医绿通、MDT多学科会诊、住院治疗全过程直付、靶向药物基因检测服务、术后饮食、靶向药物院内外特药直付6项增额服务项目。
例如重疾医院门诊/住院治疗绿通服务,能够帮助我们在全国各地31个省份1000多家顶级三甲医院迅速就诊住院,关键遮盖恶性肿瘤、重疾等病症就诊,不需要再默默等待。
MDT多学科会诊,遮盖北上广深顶级三甲医院医生,给予三个课程或以上专家团,10个工作日内,分配零距离、跨学科的医生专家联合会诊,从根本上解决病人“精准治疗”的需求。
重疾住院治疗全过程直付,此项服务项目遮盖210座城市超10000家二级、三级医院,服务项目覆盖面广,全方位包含一般、特需门诊、VIP医院病房各种诊疗直付要求。
住院医疗花费全额的直付,含住院押金、医疗费、医药费等。专用型服务项目申请办理服务平台、连接个人或保险公司、技术专业医务人员核查原材料,一个工作日内进行住院治疗直付。
靶向药物基因检测服务,为恶性肿瘤患者肿瘤基因检测,智能匹配靶向药物、免疫疗法等治疗方法。精确掌握肿瘤基因,配对药品,降低盲目跟风试药,科学合理治疗和控费,测试服务遍布全国,15个工作日出具报告。
术后饮食,保单年度内给予三次手术后上门护理服务,包含32项重点优质护理服务,上门护理服务工作人员具有专业护理资质证书,与此同时遍布全国424座城市。
靶向药物院内外特药直付,可直付DTP药店靶向药物院内外特药直付和物流配送服务遮盖30个省份及市辖区,共208座城市。
臻爱无忧由君龙人寿保险有限责任公司保险投保。
君龙人寿创立于 2008 年 12 月,由资本世界五百强厦门建发集团和台湾人寿保险合资企业开设,注册资金15亿人民币。
借助股东方的产业基金及从业经验优点,君龙人寿2020年投资回报率稳居全国各地82家寿险企业第2名,2021年Q4偿付能力率是291.71%,偿付能力充裕。
接连七年喜获中国保护消费者基金会“3•15 令人满意企业”;连续三年商品喜获“本年度极具竞争能力保险理财产品”头衔;连续三年喜获厦门市金融信息服务节“特区建设奖”和中国公益节“义务知名品牌奖”。
臻爱无忧,做为不可多得的关键诊疗可以「保证续保6年」的中端医疗险。
持续购买保险3年之内无赔付,第4年开始可扩展性非重疾既往症基本医疗保险。
此外,适用特需医疗就医,也有多种确保灵便可选择。
在医疗条件这方面的优点或是较为明显。
保费相比百万医疗险要高一些,但是其所相匹配的资源与服务项目,相对于中产阶层而言,算得上性价比超高了。
如果还你有什么想法,或者想参考的商品,都可以留言帮我
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