对于未成年人,尤其是婴幼儿来说,身体尚在发育,抵抗力弱,其门急诊就医远超过住院需求。少儿门诊暖宝保超能版就是一款能报销合理且必要医疗费用的小额医疗险产品,目前市场上热度比较高。不少用户对这款保险感兴趣,想知道该款保险产品的保障责任等详细信息,接下来进行少儿门诊暖宝保超能版产品介绍,以便帮助用户对这款保险产品进一步了解。
一、少儿门诊暖宝保超能版投保规则介绍
承保年龄:出生满30天-17周岁
报销范围:社保范围内+社保范围外用药
医院范围:二级及二级以上公立医院
等待期:意外无等待期,疾病门急诊医疗等待期15天,疾病住院医疗和少儿白血病医疗,等待期90天
图片来源:慧择保险网
二、少儿门诊暖宝保超能版保障内容有哪些
①意外身故/伤残:20万,在保险期间内,若被保险人遭受意外伤害事故,保险公司给付意外身故保险金。若因该事故导致被保险人伤残的,按《人身保险伤残评定标准》比例给付伤残保险金。
②意外伤害医疗(门诊、住院):2万,对于因意外事故造成的必要的治疗,保险公司对于实际支出的合理医疗费用,对超过免赔额的部分按约定的赔付比例给付意外伤害医疗保险金。(每次免赔0元;社保范围内医疗费用:以有社保的身份就诊并结算的,按100%报销;未以有社保的身份就诊并结算的,按60%报销;社保范围外用药:赔付比例30%。)
③疾病门诊医疗:1万,保险公司对被保险人每次门诊(不包括急诊留院观察期)实际支出的必需且合理的医疗费用,依照合同的约定承担保障责任。(每次免赔100元;社保范围内医疗费用:以有社保的身份就诊并结算的,按100%报销;未以有社保的身份就诊并结算的,按60%报销;社保范围外用药:赔付比例30%。每日限额500元,等待期15天,同一疾病7天内连续治疗算一次免赔。)
④疾病住院医疗:2万,等待期后,被保险人经二级或以上的公立医院诊断必须住院治疗的,保险公司对保障范围内每次住院已支出的合理且必要的实际医疗费用进行报销,对超过免赔额的部分按约定的赔付比例给付住院医疗保险金。(每次免赔0元;社保范围内医疗费用:以有社保的身份就诊并结算的,按100%报销;未以有社保的身份就诊并结算的,按60%报销;社保范围外用药:赔付比例30%。等待期90天。)
⑤白血病:10万,90天的等待期后,被保险人初次发生确诊罹患,合同约定的白血病的,保险公司按合同约定进行赔付。
⑥预防接种意外身故/伤残:10万,被保险人接种保险合同约定的疫苗范围内的疫苗后发生预防接种的不良反应或预防接种偶合症,并由此导致意外身故/伤残的,保险公司按保险合同约定承担保险责任。(含新冠疫苗接种责任)
上文就是关于少儿门诊暖宝保超能版产品介绍,可以发现这款保险保障责任丰富,覆盖意外身故伤残、意外伤害医疗(门诊、住院)、疾病门诊医疗、疾病住院医疗、白血病、预防接种意外身故/伤残保险金,保障力度足,用户可以根据实际情况觉得是否为自己的孩子投保。
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