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疥疮的病因及其诊断
更新时间：2012-04-01 11:37
【摘要】疥疮的发病迟发性变态反应起着十分重要的作用。这就使得很多人对疾病有着后知后觉的特点，疾病是越早治疗效果越好，这也加大了疥疮治疗的难度。
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你是否有这样的情形？在胯下或腋下感到奇痒无比，在大抓特抓后变成一丁点的小红点，洗热水澡时会刺痛又痒，甚至全家都好像感染到这种怪病？
病因
疥疮的病原体是疥螨，亦称疥虫。寄生在表皮角质层内，啮食角质组织。引起人体传染的多为人型疥螨，虫体很小，肉眼较难发现。疥螨畏光，白天蛰伏，夜间活动、啮食、交配。如果家中有一位成员不幸感染了疥疮，其它家族成员不论有无症状，最好一律接受治疗，以免造成联锁反应。
雄虫交配后死去，雌虫钻入皮肤挖掘隧道产卵。致病性是机械性损伤和其排泄物、分泌的毒素刺激或引起皮肤变态反应。传染途径主要是直接接触传染，如同卧、握手等肌肤接触；其次是使用被污染的衣物用品而间接接触传染，如被褥、内衣、毛巾、浴巾等。通常在家庭或集体食宿人群中造成小流行。
诊断
有共同被褥、衣物等传染源接触历史。同一家庭或集体中常有同样患者。皮疹好发于皮肤薄嫩或皱褶部位如手指缝及其两侧、腕部屈侧、下腹部及阴股部，一般不累及头面部。接触到疥虫不一定会马上发病，因为寄生在体表的疥虫数目要达到一定的程度才会造成身体的骚痒，期间约一至三个月不等。
是一种相当难缠的疾病，早期症状跟一般湿疹或皮肤炎没什么两样，所以常被当成是湿疹治疗，结果搔痒的症状时好时坏，且一直没办法改善。基本损害为针头大小淡红色丘疹、丘疱疹，其附近有时可见疥虫在表皮内穿掘的灰白或浅黑色隧道，长约数毫米，此为疥疮特有的症状。自觉剧痒，尤以夜间为甚。男性患者的阴囊、阴茎等处可见绿豆至黄豆大炎性硬节，称为疥疮结节。实验室检查：直接从皮疹中取材置于玻片上，显微镜下可见疥虫或虫卵。
水疱或小脓疱的形成可能是疥螨或角层内的排泄物作为一种致敏物使表皮和真皮毛 细胞血管扩张渗出所致；Neste等在患者血清中检出有与补体C1q结合的抗原抗体复合物。又有人研究发现患者表皮中郎格罕细胞受损伤其密度下降，树突减少或缩短或胞体增大，而且胞内出现空泡和线粒体嵴断裂现象治疗一年的疥疮患者，常有对疥螨浸出物有超敏反应。
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病因
疥疮的病原体是疥螨，亦称疥虫。寄生在表皮角质层内，啮食角质组织。引起人体传染的多为人型疥螨，虫体很小，肉眼较难发现。疥螨畏光，白天蛰伏，夜间活动、啮食、交配。如果家中有一位成员不幸感染了疥疮，其它家族成员不论有无症状，最好一律接受治疗，以免造成联锁反应。
雄虫交配后死去，雌虫钻入皮肤挖掘隧道产卵。致病性是机械性损伤和其排泄物、分泌的毒素刺激或引起皮肤变态反应。传染途径主要是直接接触传染，如同卧、握手等肌肤接触；其次是使用被污染的衣物用品而间接接触传染，如被褥、内衣、毛巾、浴巾等。通常在家庭或集体食宿人群中造成小流行。
诊断
有共同被褥、衣物等传染源接触历史。同一家庭或集体中常有同样患者。皮疹好发于皮肤薄嫩或皱褶部位如手指缝及其两侧、腕部屈侧、下腹部及阴股部，一般不累及头面部。接触到疥虫不一定会马上发病，因为寄生在体表的疥虫数目要达到一定的程度才会造成身体的骚痒，期间约一至三个月不等。
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