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意外伤害险赔偿范围介绍 哪些意外不赔

更新时间:2021-07-29 17:43

意外发生时往往会让人措手不及,轻则可能导致人们受伤,重则可能会导致人们失去宝贵的生命,建议提前规划一份意外伤害险做预防,这样出险后才能有效转嫁经济负担。下文看看意外伤害险赔偿范围介绍。

一、意外伤害险赔偿范围是什么

意外伤害险赔偿范围要具体产品分析,如投保慧择全年无忧综合意外险,保险产品适合18-70周岁的人群投保,保障期限为1年,一年保费为100元,当投保这款意外险后出险,保险公司赔付多少?

1、意外身故/意外伤残:当被保险遭受意外伤害事故,并自该事故发生之日起180日内因该事故身故的,保险公司按合同约定给付保险金,身故赔付8万元,伤残按伤残等级比例*保险金额给付意外伤残保险金,最高赔付8万元。

2、意外医疗:在保险期间内,若被保险人遭受意外伤害事故,并因该意外事故为直接原因去认可医疗机构进行必要治疗,实际支出的符合社保范围内可报销的合理医疗费用,保险公司扣除100元免赔额后按照80%赔付,年度最高赔付1万元。

这款100元的意外险产品主要提供意外身故/伤残和意外医疗保障,承保年龄高,70周岁的人群也可承保,并且支持小马闪赔,因此如您没有意外险呵护,可投保这款意外险保障。
  

意外伤害险赔偿范围介绍 哪些意外不赔

图片来源:pixabay

二、意外伤害险哪些意外不赔

意外险只针对由于非本意的、外来的、突发的和非疾病的事件造成的身故或伤残进行赔付,一般而言,由疾病导致的身故或伤残保险公司是不赔的,具体介绍如下:

1、高风险运动

很多保险公司推荐的意外险产品都将潜水、跳伞、攀岩和探险等活动列入免责条款,若这些高危运动导致被保人身故或伤残,则保险产品不予进行赔付,规划意外险产品时要注意免责条款,防止后期理赔有争议。

2、手术意外

当被保险人在手术过程中发生的意外,则意外险时不赔付的,因为这类意外伤害多数属于人为原因造成,事故发生的变数比较多,不符合意外险的定义。

3、高原反应

高原反应是可以预见和避免的,不前往海拔高的地区就可避免,所以不符合突发的条件,因此被保险人发生高原反应也不属于意外保障的范畴,投保前需要详细了解,防止造成自身权益受损。

意外伤害险赔偿范围要具体产品具体分析,如投保慧择全年无忧综合意外险,则赔付范围包括意外身故/伤残和意外医疗保障;另外用户投保了意外伤害险,则高风险运动、手术意外和高原反应,保险产品是不予进行理赔的。