一年期综合意外险如何理赔 拒赔原因有哪些

　　生活中潜在风险众多，其中意外风险不可忽视，轻则可能造成身体受伤，重则可能会导致人们失去宝贵的生命，投保后出险能获得保险金赔付，有效转嫁经济负担。下文看看一年期综合意外险如何理赔？

　　一、一年期综合意外险如何理赔

　　1、出险报案

　　发生保险事故后，被保险人以及收益人要及时向保险公司报案，一般来说，意外保险事故发生后10日内通知保险公司；如因为被保险人或受益人迟迟没有报案，导致保险事故性质、程度以及原因等无法确认的，保险公司对无法确认的部分不承担保险金给付行为。

　　2、备齐理赔材料

　　被保险人或受益人报案后，需要准备保险材料，如具体不清楚可以查看保险合同中“保险金申请”或者“理赔申请书”条款，按要求准备材料，也可以联系保险官方客服/保险代理或经纪人/理赔专员，咨询需要准备的材料，不同保险产品出险需要准备的理赔材料是不同的，因此在报案前，应该仔细阅读各个保险产品的理赔条款，注意对其中涉及到的材料的申请和留存。

　　3、理赔资料审核调查

　　保险公司收到资料后，理赔部门将进行资料的审核、调查，以判断该案件是否在保险责任范围。一般来说，事故责任明确、理赔资料齐全的案件，审核周期会快些，一般5个工作日内可以做出核定；情况复杂的，应当在30曰内作出核定，但合同另有约定的除外。如果合同条款另有约定，应该按照条款约定的时间办理。

　　4、支付赔款

　　最后，经过核定，对属于保险责任的，保险公司会在规定的时间内向受益人支出赔款；对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起3日内发出拒绝赔偿保险金通知书，并说明理由。
  

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　　二、一年期综合意外险拒赔原因有哪些

　　事故不在保障范围：投保者购买保险产品，要清楚产品的保障内容，如购买了一款意外险，然后被保险人发生猝死，如意外险没有规定猝死保障，则保险产品一般不予赔付。

　　事故属于责任免除范围：每款保险产品除了保险责任外，还包括责任免除，指保险公司对某些风险造成的损失补偿不承担给付保险金的责任，因此被保险人由于这些除外责任导致事故发生，保险公司是拒绝理赔的。

　　上文是对一年期综合意外险如何理赔的介绍，主要有出险报案、备齐理赔材料、理赔资料审核调查和支付赔款等步骤，出险属于保险责任范畴且理赔材料齐全，则可顺利获得保险金赔付。