【摘要】消费者购买易安蓝精灵住院保,会十分关心产品保障责任,确保所需和保障一致,能给予孩子全面的住院医疗保障。下面我们详细看看易安蓝精灵住院保保险责任有哪些?
一、基本部分
在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害或在本保险合同约定的等待期(按照保险人相关规定续保的,续保保险期间不受等待期的限制)后因患疾病,在经国家卫生行政部门评定的二级以上(含二级)公立医院或保险人认可的其他医疗机构进行住院或特定门诊诊疗的,对被保险人累计发生并实际支出的、符合当地学生儿童基本医疗保险支付范围的住院或特定门诊医疗费用,保险人在扣除当地学生儿童基本医疗保险应当支付的部分和其他途径已经补偿或给付部分以及本保险合同约定的免赔额后,对其余额按保单约定给付比例给付住院医疗保险金或特定门诊医疗保险金。
二、可选部分
在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害或在本保险合同约定的等待期(按照保险人相关规定续保的,续保保险期间不受等待期的限制)后因患疾病,在经国家卫生行政部门评定的二级以上(含二级)公立医院或保险人认可的其他医疗机构进行住院或特定门诊诊疗的,对于被保险人累计发生并实际支出的、不符合当地学生儿童基本医疗保险支付范围的住院或特定门诊医疗费用,保险人在扣除其他途径已经补偿或给付部分及本保险合同约定的免赔额后,对其余额按保单约定给付比例给付住院医疗保险金或特定门诊医疗保险金。
本保险合同责任的基本部分和可选部分均适用以下约定:
保险人给付的住院医疗保险金或特定门诊医疗保险金以该项保险金额为限,一次或累计给付的住院医疗保险金或特定门诊医疗保险金达到保单约定的该项保险金额时,保险人对该被保险人的该项保险责任终止。
保险期间届满被保险人治疗仍未结束的,除本保险合同另有约定外,保险人继续承担给付医疗保险金责任的期限,特定门诊治疗以保险期间届满的次日起十五日为限,住院治疗以保险期间届满的次日起九十日为限。
慧择提示:易安蓝精灵住院保保险责任有哪些?主要指符合当地学生儿童基本医疗保险支付范围的住院或特定门诊医疗费用,扣除了当地学生儿童基本医疗保险支付以及其他补偿,对其余额按保单约定给付比例给付住院医疗保险金或特定门诊医疗保险金。
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