【摘要】为进一步提高冰城城镇职工基本医疗保险对重特大疾病患者的保障力度,减轻参保人员个人的经济负担,哈尔滨市将从12月20日起增加特殊疾病门诊治疗病种,扩大特殊疾病门诊治疗支付项目,提高部分特殊疾病门诊治疗医保支付标准。
将血液灌流治疗纳入特殊疾病门诊基本医疗保险统筹基金支付范围。三级定点医疗机构定额标准为每人每次800元,二级定点医疗机构定额标准为每人每次700元,医保统筹支付80%,个人负担20%,一个自然年度血液灌流和血液透析滤过两项合计不超过12次。
扩大尿毒症患者透析治疗支付项目范围,尿毒症患者门诊血液透析治疗实行按服务单元打包付费制,将部分辅助药品及检查检验项目统一纳入血液透析治疗项目范围,对以前由患者自付的血常规、血清离子六项等辅助检查,升血针等辅助用药以及材料费、处置费等纳入医保支付范围。
慧择提示:哈尔滨今起增加特殊疾病门诊治疗病种,包括扩大尿毒症患者透析治疗支付项目范围,将血常规、血清离子等纳入医保支付范围,尿毒症透析患者在门诊治疗每人每年少花约三千元。
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