【摘要】孩子的健康和教育是父母最为关心的问题,不少父母会给孩子选择购买保险的方式来转嫁风险。但孩子如果不幸发生意外,小孩保险理赔要注意什么?小孩保险理赔流程是什么?首先父母需及时向保险公司报案,准备理赔申请材料,等待保险公司核定后进行赔付。
1、及时报案。发生意外或者住院医疗之后,最好在3天之内电话告知保险公司、保险业务代理人,也可通过保险公司官网报案。
2、就诊医院需要符合保险合同要求。住院医疗保险理赔需要在保险公司规定的范围内,通常为二级(含)以上的医院。
3、明确保险保障条款。有家长认为购买小孩保险之后,发生任何意外都可以进行理赔,但一些意外被明确是免责范围内的,保险公司不予理赔(比如探险活动、高风险运动、先天性疾病、遗传性疾病等)。在购买小孩保险的时候,需要明确保险责任,仔细阅读保险条款,不能盲目投保,避免在意外发生之后才造成不必要的理赔纠纷。
4、疾病医疗险需过等待期。通常小孩疾病险有一个等待观察期,等待期之后保险合同才能生效。一般小孩保险等待期为30天到90天。
5、小孩保险理赔数额有上限。我国保监会规定,未成年人身故的赔偿金不能超过10万元。因此小孩保险保额无需过高,重复投保也是无法理赔的。但重疾保障是没有理赔上限的,可以按照保险约定数额进行赔偿。此外,意外医疗开支,按照实际支出费用予以理赔。
慧择提示:小孩保险理赔要注意及时报案,就诊医院需要符合保险合同要求,一般是为保险公司指定医院或二级(包括二级)以上的医院。并且小孩保险理赔数额有上限,保监会规定,未成年人身故的赔偿金不能超过10万元。
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