保险“黑科技”促理赔大提速

【摘要】“理赔难”、“理赔慢”、“手续繁”历来是保险行业饱受诟病的几大顽疾，也是保险投诉高发的“重灾区”。自保监会下发《保险小额理赔服务指引(试行)》以来，保险理赔服务水平进一步提升，保险消费者体验不断改善。

　　太保安联：“U享赔”
　　“U享赔”是太保安联新近为授权客户提供的增值理赔服务。客户在“太保安联”APP中绑定该服务后，如在“U享赔”的合作医院普通门急诊或住院就诊，即可享受到高效便捷的全新数字化理赔服务体验，理赔过程耗时甚至可以“秒计”。
　　据悉，享有“U享赔”服务的客户在合作医院就诊时，其诊疗数据将同步直连至保险公司理赔系统，客户就诊完成后，只要在手机端确认就诊信息，即可点击发起理赔，直接完成理赔申请。保险公司在接收到电子化医疗数据后，直接进行审核结案。在整个过程中，客户基本无需其他操作，并且能在“太保安联”APP中随时查询就诊记录，轻松管理个人理赔。
　　可以说，相比保险公司传统的营运作业模式，“U享赔”极大简化了客户操作和理赔流程，基本实现了理赔案件的全程数字化，改变了传统理赔流程下需要客户整理、递送或上传理赔资料、逐项填写申请表格等一系列繁琐操作。另外还值得一提的是，为充分适应各类理赔场景，满足客户多方面需求，太保安联还特别引入了光学字符识别(OCR)技术，实现非电子化医疗数据的影像自动识别，可覆盖到90%的住院理赔案件，代替了人工录入纸质理赔申请资料的方式，大幅优化数据录入时效。

　　平安寿险：极致“闪赔”服务
　　2017年，平安人寿也在服务领域进行全新升级，利用移动互联前沿技术实现“闪赔”，为客户提供“30分钟、极速理赔、一触即发”的全新理赔服务。
　　据了解，平安人寿的“闪赔”服务，是指客户通过平安金管家APP进行在线理赔申请，30分钟内即可赔款到账，其特点是极致的“快”和“简单”。平安人寿通过流程创新与优化，应用大数据、数据模型分析、联网征信、智能理赔等一系列新科技，依托强大的风险管理能力，减免8-10项理赔申请纸质资料，打造极速“闪赔”服务体验。
　　据悉，目前每天2000名理赔客户，可在30分钟内获得赔款，享受最快达3分钟的“闪赔极致体验”。今年，平安人寿将有超过50万的理赔客户体验到“闪赔”服务，未来这个数字还将持续提升，预计2019年可达200万。

　　上海保险业车险理赔：快处易赔
　　“快处易赔” 是上海保险业携手上海公安联合推出的具有上海特色的机动车物损交通事故线上快处机制。该系统建立了7×24小时全天候电子化道路交通事故处理平台，通过事故任一当事人自主使用完成事故照片上传和信息交互，即可实现交通事故网上受理、在线定责和便捷的保险报案及理赔服务。
　　具体而言，在发生轻微交通事故后，当事人可关注“快处易赔”微信公众号，点击“快处易赔”栏目，就会显示办理流程，“步骤1拍照挪车、步骤2协商定责、步骤3保险报案”。进入步骤1拍照后，首先要选择是单车事故、两车事故还是多车事故，需要注意的是，目前只能适用双车事故。随后，会出现5张样图供模仿拍摄，分别是侧前方两车全景图、自己车辆的受损部位、对方车辆受损部位、自己车辆牌照和对方车辆牌照，当然，还可以添加其他现场照片，但前面5张属于必拍照。双方都拍好照以后将车辆迅速移至不影响交通的地方，再协商定责。这时完成的是“快处易赔”的“快处”部分。
　　综合而言，“快处易赔”会将采集的事故现场信息同时向交警和保险公司进行推送，并根据上传的车辆牌照自动核对车辆信息和投保情况，引导当事人自行协商定责，如遇事故责任有争议时，可以申请交警远程(在线/电话)指导，不认可指导的，可报警等候交通警察电话或赴现场处置。对于当事人自行协商并认可定责结果的，“快处易赔”将即时生成电子版协议书，保险公司会主动在5至10分钟内拨打当事人电话，引导开展保险报案、定损等事宜。现场采取线上快处的，因驾驶证、现场照片等信息均已通过“快处易赔”做好上传，电子版协议书也已自动生成，所以在办理保险理赔时，无须重复提供。

　　大都会人寿：“绿色金融E服务”
　　在理赔服务升级的过程中，大都会人寿也在近期进一步升级了平台的“绿色金融E服务”，推出“微信回执签收服务”以及“微信理赔申请”两大功能。其中，“微信回执签收服务”客户仅需通过手机微信端扫描二维码，简单几步即可完成保单回执签收；签收信息可即刻传至公司，免去客户纸质流转和遗失的顾虑；签收时需短信验证，提升安全性，保障投保人权益。而微信理赔服务则大大提升了理赔效率，客户可通过微客服平台在线提交理赔资料，完成理赔申请。
　　此外，为培养客户使用低碳环保绿色金融服务的习惯，进而助力保险业步入资源节约、环境友好的轨道。大都会人寿还通过创建“优悦积分”客户忠诚计划，对所有体验微客服“绿色金融E服务”的客户，给予积分奖励，鼓励客户使用低碳减排的无纸化保单服务。

　　慧择提示：随着保险新技术的发展，压缩审核环节，提升服务响应速度的“无纸化理赔”以及“闪赔”也成为了各大保险公司改善消费者服务体验的比拼重点。另外，部分险企还推出了智能理赔服务，支持低风险小额案件全流程自动作业。