2017年库尔勒生育保险政策

【摘要】为完善库尔勒市生育保险制度，提高生育保险社会化服务水平，切实减轻参保单位的负担和维护女职工的合法权益，本市出台了《库尔勒市城镇职工生育保险办法》（市政府令第260号）和《库尔勒市城镇职工生育保险办法实施细则》（市社医[2017]7号）。下面我们一起来看看库尔勒生育保险政策具体内容是什么吧！

　　一、完善生育保险政策，大幅提高保障待遇
　　1、将享受生育保险待遇应达到的缴费年限由12个月调整为10个月。
　　2、参保男职工配偶为无业人员的（以下简称“男职工配偶”）生育保险待遇增加了门诊产前检查和流（引）产手术发生的医疗费用。
　　3、参保女职工退休后的生育保险待遇增加了流（引）产手术发生的医疗费用。
　　4、提高了分娩待遇：原政策的分娩限额为顺产1200元、助娩产1500元、剖宫产3000元；新政策的分娩限额提高为顺产2000元、助娩产2200元、剖宫产3500元。
　　5、规定了产前及产后4个月内因生育并发症住院治疗的待遇：原政策规定的并发症为25种，其医疗费用与住院分娩的费用累计分段后由生育保险基金支付，待遇较低；新政策规定的并发症为27种，发生的符合生育保险支付范围和标准的费用，在使用乙类药品和医疗服务时，应先按规定比例自付，再按以下规定享受待遇：在三级医疗机构就医的，个人负担10%；在二级及以下医疗机构就医的，个人负担5%。
　　6、提高了一次性营养补助费的标准：原现政策为符合国家规定享受3个月及以上产假的女职工，由基金按照本市上年度职工平均工资的1%支付一次性营养补助费；新的政策调整为按照本市上年度职工平均工资的2%支付一次性营养补助费。
　　7、强化了企业生育津贴的发放责任：生育津贴从女职工分娩或流（引）产当月起按月发放，用人单位发放的产假工资低于生育津贴标准的，由用人单位按规定标准补足。
    
　　二、明确了生育保险不予支付的范围
　　下列情形发生的医疗费用，基金不予支付：
　　1、就医时未按规定使用《社会保障卡》；
　　2、非本市生育保险定点医疗机构就诊（抢救除外）；
　　3、在国外或港澳台地区生育或实施计划生育手术；
　　4、治疗各种不育（孕）症、性功能障碍等；
　　5、计划生育手术并发症；
　　6、新生儿的医疗费用。

　　慧择提示：2017年库尔勒生育保险政策内容有哪些？库尔勒市为完善生育保险政策已大幅提高保障待遇，明确了生育保险不予支付的范围。需要注意的是，职工因生育而产生的医疗费用，若出现就医时未按规定使用《社会保障卡》、非本市生育保险定点医疗机构就诊（抢救除外）等一些情形是不予报销的。