【摘要】固原大病医疗保险报销范围是什么?据了解,固原医保中的大病医疗保险报销的病种范围为慢性肾功能衰竭、血友病、恶性肿瘤以及其他大病等。另外,因整容、打架、自杀和酗酒等产生医疗费的都不在大病保险报销的范围内。
报销范围
参保人有下列情形之一的,享受门诊大病待遇:
1、慢性肾功能衰竭门诊透析;
2、列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;
3、恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;
4、血友病专科门诊治疗;
5、再生障碍性贫血专科门诊治疗;
6、地中海贫血专科门诊治疗;
7、颅内良性肿瘤专科门诊治疗;
8、其他大病等。
不予报销的范围
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
慧择提示:固原大病医疗保险报销范围是什么?从上可知,固原市大病医疗保险报销的范围为地中海贫血、颅内良性肿瘤、血友病、慢性肾功能衰竭和器官移植等。此外,固原市大病医疗保险报销的实际比例通常不低于50%。
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