【摘要】海北州医保报销的比例是多少?据了解,海北州普通门诊、住院费用的报销比例与重特大疾病的报销比例不同,其中,普通门诊费用的报销比例为特困供养对象报销100%,其他对象报销80%。
门诊和住院费用的报销比例
在门诊治疗发生的政策范围内门诊费用,经基本医疗保险报销后,特困供养对象的剩余部分给予100%医疗救助,其他救助对象按80%给予救助。每人每年门诊救助限额为1元。重点救助对象在定点医疗机构住院期间发生的医疗费用,经政策减免、基本医疗保险和居民大病医疗保险报销后,剩余政策范围内或合规医疗费给予救助。其中:特困供养对象给予100%救助,每人每年住院救助限额为6元;其他救助对象给予80%救助,每人每年住院救助限额为5元。因未参加基本医疗保险或未按规定办理逐级转诊手续、基本医疗保险不报销的,政策范围内个人负担医疗费用,按40%给予救助。
重特大疾病的报销比例
低收入家庭成员在定点医疗机构住院医疗费用,经政策减免、基本医疗保险和居民大病医疗保险报销后超过5000元以上的合规医疗费,按50%给予救助。每人每年救助限额为2万元。重特大疾病患者在定点医疗机构住院发生的医疗费用,经政策减免、基本医疗保险和大病医疗保险报销或事故责任方赔付后,个人负担费用(含自费部分)仍然较大的重点和低收入救助对象个人负担费用年累计达到3万元以上的按60%给予救助;支出型贫困救助对象达到8元以上的按50%给予救助。每人每年救助限额为10万元。
慧择提示:海北州医保报销的比例是多少?从上面不难知道,海北州特困供养对象的门诊、住院费用的报销比例为100%,其他对象的报销比例为80%;重特大疾病的报销比例则不低于50%。
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