【摘要】大病医疗保险是可以申请报销的,但是报销疾病是有范围规定的。那么,陇南大病医疗保险包括哪些病?据了解,今年陇南医保相关政策在原大病保障的病种基础上还增加了33个住院病种和10个门诊病种。其中,10个门诊病种有终末期肾病、血友病等。
“重特大疾病,是指‘诊断明确、治疗规范、疗效确切’的大病。”省人社厅有关负责人介绍说,能够纳入医保报销的重特大疾病,需具有规范临床诊疗路径和质量控制标准,且在治疗过程中,个体费用清楚、差异较小,支付标准易于确定。
根据以上标准,省在原城镇居民基本医疗保险实行单病种结算管理和原新农合实行重特大疾病保障管理的病种基础上,确定了第一批医疗保障重特大疾病。其中,住院病种包括儿童白血病、先天性心脏病等33个,门诊病种包括终末期肾病、血友病等10个。上述保障病种实行动态管理。纳入全省重特大疾病保障范围的门诊病种,不再同时纳入各地门诊重症慢性病病种范围,其中,对住院病种实行限价管理,对门诊病种实行限额管理。
慧择提示:综上可知,陇南大病医疗保险包括的病种有儿童白血病、先天性心脏病等33个住院病种以及终末期肾病、血友病等10个门诊病种。这些都是新增的病种,原有的病种范围还包括精神障碍、糖尿病等16种重特大疾病和高血压、结核病等18种慢性疾病。
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