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浙江医保两大新政策

更新时间:2017-01-10 10:05

【摘要】昨天上午,浙江省发布了两个好消息,一个是关于省市医保的同城互认,另一个是医保个人账户活化政策,即看病用不完的医保钱,还能给自己和家人买商业保险

  浙江医保同城互认全面完成,老百姓就医买药更方便
  截至2016年12月底,浙江全省医保同城互认工作已全面完成。这样一来,老百姓就医买药就更加方便了,“我是省医保的,杭州可以刷省医保的药店不多,有时候买个感冒药都要赶一站路,现在可以医保互认,那真是方便多了。”说起同城互认的政策,杭州市民胡大伯就不停称赞。
  在宁波,也有参加省级医保的民众,那么,同城互认怎么样才能享受?方法很简单。各市本级参保人员在所辖市区范围内定点医药机构实现互认,申请开通同城互认的定点医药机构实现刷卡结算。全省11个设区市市区范围内共有定点医药机构8106家(医疗机构3897家,药店4209家),已经全部实现同城互认目标任务。
  各设区市所辖县(市)医保参保人员到市本级定点医药机构就医配药实现互认,并对自愿申请开通市县同城互认的定点医药机构实现刷卡结算。全省11个设区市医保参保人员到市本级定点医药机构就医配药全部实现互认,已有4813家自愿申请开通同城互认的定点医药机构实现刷卡结算,基本满足所辖县(市)医保参保人员经分级诊疗后到市本级就医配药需求。

  个人账户余额一家人沾光用,宁波温州等已率先实现
  特别值得一提的是,浙江省是国内率先出台政策允许家庭成员之间医保资金进行共济互助的省份。据浙江省人社厅医疗保险处负责人透露, 2016年浙江省职工医疗保险个人账户收入229亿元,支出183亿元,当年结余46亿元,累计结余360亿元。
  截至目前,浙江省宁波、温州、湖州、嘉兴、绍兴、金华、衢州、舟山、丽水等9个市已通过信息系统改造,实现家庭成员绑定,个人账户实现共济,涉及个人账户6.1万个,惠及参保人员29.6万人,个人账户共济金额2.8亿元,进一步减轻职工家庭成员医疗负担。
  个人账户使用范围有哪些?第一,个人账户当年资金可用于支付基本医疗保险支付范围的门诊(普通、急诊)医疗费用、定点零售药店购买药品费用。第二,个人账户历年结余资金可用于支付基本医疗保险按规定由个人承担的自理、自付、自费医疗费用,可用于支付使用除国家扩大免疫规划以外的预防性免疫疫苗费用。

  看病用不完的医保钱,还能给自己和家人买商业险
  据媒体人了解到,目前,浙江省保监局已经遴选出39款商业健康保险产品作为首批推荐商业健康保险产品,浙江医保个人账户历年结余资金在4000元以上的参保人员,可自愿将4000元以上部分为其本人、近亲属购买指定的个人账户商业健康保险产品。
  根据浙江医保个人账户活化政策,从2016年8月开始,浙江探索个人医保账户购买商业健康保险。政策规定符合条件的参保人员,可使用个人账户历年结余资金为其本人、近亲属购买商业健康保险。个人账户历年结余资金在4000元以上的参保人员,可自愿将4000元以上部分为其本人、近亲属购买指定的个人账户商业健康保险产品。
  需要注意的是,首批推荐产品均为纯保障性产品,不具有储蓄返还性质,属于消费型产品,即在一年或固定期限内未发生合同约定的疾病的,到期保费不返还。

  慧择提示:浙江全省医保同城互认工作已全面完成,将大大方便居民平时在定点医院买药。另外,浙江医保账户里的余额还可以购买商业健康保险,为自己和家人提供进一步的保障。