【摘要】据了解,山南医保参保职工的医保报销额度与职工就医的医院级别有关,下面就以职工在三级医院的住院费用为例进行介绍,其中,在三级医院就医的职工报销医疗费用的比例最高可以达到95%,普通门诊等费用的报销起付线为1800元。
在职职工住院费用报销的比例
注:以住的是三级医院为例。
1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%;
4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。
在职职工医保费用的报销比例
1、到三级医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%;
2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;
3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
慧择提示:山南医保报销比例是多少?从上可知,山南市在职职工住院费用的报销比例与医院的级别有关,其中在三级医院就医的,从起付标准到3万元的医疗费用,报销比例为85%;从3万元到4万元的费用,报销比例为90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,报销比例为95%。
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