2016年泰安医保报销比例是多少
更新时间:2016-10-26 13:08
【摘要】2016年泰安医保报销比例是多少?这是根据报销人群身份以及治疗医院级别确定的。而城镇居民普通门诊报销比例为50%,城镇职工普通门诊报销比例为60%。
城镇居民
起付标准
一档标准缴费的
一级医院200元、二级医院600元、三级医院1000元。
二档标准缴费的
一级医院200元、二级医院400元、三级医院800元。
报销比例
起付标准以上的统筹支付范围内医疗费用,
一档缴费的参保人员支付比例分别为一级医院85%(基本药物为90%)、二级医院70%、三级医院55%。
二档缴费的参保人员支付比例分别为一级医院85%(基本药物为90%)、、二级医院75%、三级医院65%。
普通门诊
报销比例:50%
一医疗年内支付限额为500元
门诊医疗费用中医疗机构:门诊统筹基金按80%比例支付。
城镇职工
起付标准
一级医院300元、二级医院400元、三级医院500元。
报销比例
职工
1.10000元(含10000元)以下的部分,统筹基金支付80%,个人负担20%。
2.10000元以上至20000元(含20000元)的部分,统筹基金支付85%,个人负担15%。
3.20000元以上至30000元的部分,统筹基金支付90%,个人负担10%。
退休人员
1.10000元(含10000元)以下的部分,统筹基金支付85%,个人负担15%。
2.10000元以上至20000元(含20000元)的部分,统筹基金支付90%个人负担10%
3.20000元以上至30000元的部分,统筹基金支付95%,个人负担5%
普通门诊
比例:职工医保参保人在定点社区发生的普通门诊医疗费报销60%,年最高报销800元,退休人员为900。
门诊医疗费用中医疗机构:门诊统筹基金按80%比例支付。
慧择提示:2016年泰安医保报销比例,根据报销人群身份的不同而规定不同层次的报销力度。需要注意的是,对于退休员工,国家给予更大力度的补偿,最低补偿85%。