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临沂大病医疗保险政策有哪些

更新时间:2017-08-26 11:11
  【摘要】临沂大病医疗保险政策有哪些?其突出保障大病高额患者,起付标准为1.2万元,年度最高限额提高到30万元,1.2万元以上部分分段、分别给予50%、60%、65%补偿。另外实现了大病保险一站式结算、一单式报销。

  大病报销将扩大到所有病种。同时,突出保障大病高额患者,起付标准为1.2万元,年度最高限额提高到30万元。实行费用累计、分段补偿:年度发生的住院费用(含门诊大病),经居民基本医保补偿之后,个人累计负担的合规医疗费用,1.2万元以上部分分段、分别给予50%、60%、65%补偿。



  还扩大了大病合规医疗费用范围。一是《药品目录》规定的药品费用(含乙类药品个人自付)。二是《诊疗项目目录》和《医疗服务设施项目范围》中除去不予支付项目(全自费)外的其余费用(含个人自付部分)。三是甲磺酸伊马替尼片(格列卫)、盐酸埃克替尼片(凯美钠)、曲妥珠单抗(赫赛汀)、利妥昔单抗(美罗华)、培美曲塞二钠(力比泰)5种抗肿瘤分子靶向类药品费用。

  大病保险一站式结算、一单式报销。在已签约联网直报定点医院,由医院先垫付大病保险报销费用,与居民基本医疗保险一起,在参保患者出院时进行一站式结算、一张结算单直接报销。尚不能实现直接结算的定点医院,需参保患者先垫付、出院后持规定材料,到参保地乡镇人社所办理大病保险手工审核报销。

  慧择提示:以上就是有关临沂大病医疗保险政策的介绍。其大病合规医疗费用范围扩大了,且实现了大病保险一站式结算、一单式报销。切实减轻群众大病医疗费用负担问题,进一步保障了市民们的利益。