【摘要】2016年烟台生育保险新的政策已经出台,据了解,该项新政策具体规定了烟台市的生育医疗费的结算方式以及烟台市生育保险补助的范围,其中,新政策规定今年烟台市的生育医疗费实行即时结算的方式。
生育医疗费实行即时结算
12月1日起,生育医疗费、计划生育手术医疗费实行即时结算。参保人员因生育发生的符合规定的生育医疗费、计划生育手术医疗费,由定点医疗机构和参保人员即时结算,在费用结算时,参保人员只需结清个人自负部分。
《烟台市城镇职工生育保险市级统筹实施办法》(市政府第123号令)规定的生育医疗费和计划生育手术医疗费的定额部分,由社会保险经办机构与定点医疗机构联网结算。据了解,为进一步完善城镇职工生育保险制度,方便参保职工领取生育保险待遇,生育津贴、产前检查费实行社会化发放。在社会保险经办机构与定点医疗机构办理费用结算的次月,由社会保险经办机构直接将生育津贴和产前检查费支付到参保人员的社保卡或其他银行账户。
妻子无工作 丈夫也可领生育补助
参加生育保险的男职工,如果配偶无工作单位,其生育符合人口和计划生育政策规定的,该男职工可按照规定的女职工生育医疗费标准的50%享受生育补助金。
除急诊、急救外,女职工进行产前检查、住院分娩、计划生育手术的,应当到市人力资源社会保障行政部门确定的定点医疗机构和计划生育技术服务机构实施;各定点医疗机构应根据相关规定,严格掌握剖宫产指征,提高自然分娩率。经定点医疗机构诊断,女职工确需实施剖宫产生育的,按规定享受剖宫产生育津贴和生育医疗费;无指征自行要求实施剖宫产手术的,按顺产标准计发生育津贴和生育医疗费。
慧择提示:上述就是有关2016年烟台生育保险政策的简单介绍。从上可知,今年烟台市生育医疗费实行即时结算的方式,同时凡是参加了生育保险的男职工,如果属于妻子无工作的情况的,则男职工也可以领取生育补助。
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