南昌医保怎么报销

　　【摘要】参加南昌医保的用户越来越多，那么关注医保报销的人数也在增加。那么，南昌医保报销到底是怎么报销的呢？下面请看小编的介绍。

　　报销比例
　　1、一级医疗机构80%;
　　2、二级医疗机构70%;
　　3、三级医疗机构60%;
　　4、因病情需要等原因需转外地治疗的，需经医疗保险经办机构审核批准，批准同意转诊的，省内的可按就诊医院相应级别报销比例报销，省外的按60%比例报销;
　　5、擅自转诊不予报销。

　　报销范围
　　1、参保居民在定点医疗机构住院(含家庭病床)治疗
　　2、参保人员在定点医疗机构、定点零售药店发生的费用

　　不能报销的情形有以下几种：
　　1、未经批准在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用
　　2、自杀、自残的(精神病)除外
　　3、打架、斗殴、酗酒、吸毒及其他因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病的
　　4、交通事故、意外伤害、医疗事故等
　　5、因美容、矫形、生理缺陷等进行治疗的
　　6、属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围的
　　7、国家和省市医疗保险政策规定的其他不支付费用情形

　　报销条件
　　1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天，以个人身份参保缴费满6个月)
　　2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”
　　3、资料完备

　　报销材料
　　医院材料：
　　1、南昌市城镇职工医疗保险门诊费用结算汇总表；
　　2、南昌市城镇职工医疗保险特殊病种费用结算汇总表；
　　3、南昌市城镇职工医疗保险血液透析费用结算汇总表。
　　个人还需提供的材料：
　　1、财政正式发票；
　　2、费用明细单；
　　3、出院小结。

　　报销地点
　　南昌市医疗保险管理处
　　地址：南昌市子固路12号
　　办公室电话：0791-6611213、6632585
　　医保一科：0791-6623389、6611213
　　南昌市青山湖区人力资源和社会保障局
　　电话：0791-88107025
　　地址：南昌市青山湖区南京东路699号
　　上班时间：周一至周五上午8:30-12:00;下午14:30-17:30

　　慧择提示;以上就是小编为您介绍的南昌医保报销，想要了解医保报销的用户可以参考小编的介绍。希望以上的整理报道能够帮助到广大参保人。