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马鞍山大病医疗保险保障范围有哪些

更新时间:2017-08-27 11:31

【摘要】众所周知,马鞍山医保包括的内容比较多,大病便是其中之一。据悉,马鞍山大病医疗保险有着自己的保障范围,一般是对因大病发生的高额医疗费用予以报销,但您要注意的是,产生的费用必须要超过大病保险起付标准。

  马鞍山城镇居民大病保险保障范围是参保居民大病发生高额医疗费用,经居民医保按规定支付后,一个保险年度内个人负担的合规医疗费用累计超过大病保险起付标准的部分,由大病保险给予保障。其中,起付标准可以按照各省辖市统计部门公布的2015年度马鞍山市城镇居民年人均可支配收入作为马鞍山市大病保险起付标准。


  至于合规医疗费用,主要是指居民医保参保人员在医保协议医疗机构发生的门诊慢性(特殊)病和住院医疗费用,具体包括:城镇基本医疗保险“三个目录”内的医疗费用;《安徽省基本医疗保险、工伤保险和生育保险基本药品目录》(2010版,以下简称《药品目录》)外的但属于临床治疗确需的治疗类药品费用,其中,凡在国内实行赠药的靶向药品(或其他药品),以该赠药方案规定的应由个人自费购买药品费用为合规费用的上限。

  慧择提示:马鞍山大病医疗保险有哪些保障范围?它主要对参保人员大病产生的医疗费用,经过基本医保报销后,个人负担的合规医疗费用仍超过大病保险起付标准的部分予以保障,其中合规医疗费用主要指在医保机构发生的门诊慢性病和住院医疗费用。