【摘要】目前,沧州医保除了可以报销门诊特殊病产生的医疗费用,还可以报销大病医疗费用,但它并不包括所有大病。一般来说,沧州大病医疗保险包括大病与居民个人住院花费有关,其中新农合包括重性精神疾病、终末期肾病、慢性粒细胞白血病等。
目前,沧州市大病医疗保险所保障的大病,不是按照病种,而是按照居民个人花费界定的,一般只有“符合沧州市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后”的高额费用,才纳入城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。
而新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。
慧择提示:沧州大病医疗保险包括的大病并不是按照病种来界定的,而是按照居民个人花费确定,一般只有在基本医保报销后高额医疗费用,才属于支付范围。不过,新农合大病医疗保险包括脑梗死、耐多药肺结核、重性精神疾病、儿童先天性心脏病等疾病。
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