【摘要】众所周知,报销基数乘以报销比例等于报销额度。因此,参加滁州医保的市民可以据此算出个人医保报销的大致金额。据悉,滁州医保报销分为两种,一种是普通门诊报销,最少能报销900元;另一种是住院报销,最多能报销38000元。
普通门诊报销
1、在职职工到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%,最少能报销900元。
2、如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%;
3、如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%,至少能报销1040元。
注:无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。如果是住院的费用,一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
住院报销
注:住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院。
1、从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%。
2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%。
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%,最多能报销38000元。
4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。
慧择提示:滁州医保报销多少?如果是普通门诊报销,参保市民能报销的下限额度为900元;如果是住院报销,参保人报销的最高上限额度为38000元。需要注意的是,参保人在报销时一定要携带齐全报销所需的材料。
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