【摘要】参保人员十分关注医保报销的比例,鄂尔多斯医保的报销,与参保人群,医院类别有密不可分的关系。例如副地级以上干部(含副地级)、享受厅级医疗保健待遇的高级专业技术人员和享受国家特殊津贴人员,统筹基金支付比例在上述同类人员的基础上分别调高5%。
城镇职工
1,住院医疗费用报销比例
本地住院:
(1)三等乙级及以上医院,在职职工统筹基金报销90%;其它医疗机构,在职职工统筹基金报销92%;
(2)三等乙级及以上医院,在职职工统筹基金报销92%;其它医疗机构,在职职工统筹基金报销94%;
转外住院:在职职工统筹基金报销88%;退休职工统筹基金报销90%。
2,其他报销比例
(1)副地级以上干部(含副地级)、享受厅级医疗保健待遇的高级专业技术人员和享受国家特殊津贴人员,统筹基金支付比例在上述同类人员的基础上分别调高5%。
(2)持有文革基残证的人员住院统筹基金起付为300元,三等乙级医院以上统筹基金支付比例为98%,其他为100%;转往异地的在此基础上降低2%。
(3)退休的全国劳动模范的医疗费在规定报销标准的基础上提高15%;退休的自治区劳动模范在规定报销标准的基础上提高10%;退休的市级劳动模范在规定报销标准的基础上提高6%,提高标准后,最高不得超过100%。
3,门诊医疗费用报销比例
门诊慢性病和老年性疾病:在职人员超过2000元的部分,按50%的比例支付 ,退休人员超过1500元的部分,按70%的比例支付,在职和退休人员的最高支付额均为5000元。
城镇无业居民
1,住院医疗费用报销比例
1、301-5000:三级乙等及以上医院报销40%;其他医疗机构报销45%;
2、5001-10000:三级乙等及以上医院报销45%;其他医疗机构报销50%;
3、10001-15000:三级乙等及以上医院报销50%;其他医疗机构报销55%;
4、15001-20000:三级乙等及以上医院报销55%;其他医疗机构报销60%;
5、20001以上:三级乙等及以上医院报销70%;其他医疗机构报销75%。
慧择提示:鄂尔多斯医保报销比例是什么?以城镇职工本地住院为例,三等乙级及以上医院,在职职工统筹基金报销90%;其它医疗机构,在职职工统筹基金报销92%;转外住院:在职职工统筹基金报销88%;退休职工统筹基金报销90%。
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