【摘要】大病医疗保险的报销力度虽然较大,但是它的保障范围是有限的。忻州医保部门规定,只有依法依规参加并享受城镇居民医保的人员,因患大病发生的住院和门诊大额疾病医疗费用,经城镇居民基本医疗保险按规定支付后,仍需个人负担的符合规定医疗费用才属于大病保障范围。
(一)保障对象。依法依规参加并享受城镇居民医保的人员,均为城镇居民大病保险的保障对象。
(二)保障范围。保障对象因患大病发生的住院和门诊大额疾病医疗费用,经城镇居民基本医疗保险按规定支付后,仍需个人负担的符合规定医疗费用纳入大病保障范围。
城镇居民大病医疗保险资金支付的医疗费用必须符合山西省基本医疗保险《药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施范围和支付标准》规定的支付范围。
慧择提示:忻州大病医疗保险的保障范围是:保障对象因患大病发生的住院和门诊大额疾病医疗费用,经城镇居民基本医疗保险按规定支付后,仍需个人负担的符合规定医疗费用纳入大病保障范围。
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