沈阳大病医疗保险报销比例是多少

【摘要】沈阳医保中的大病医疗保险报销比例是多少？据了解，大病保险覆盖所有城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗参保人群，支付比例应达到50%以上。

　　大病保险覆盖所有城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗参保人群，支付比例应达到50%以上
　　考虑到医保基金运行实际及参保人员的构成情况，大病起付线一般设定为本市上年城镇居民家庭人均可支配收入的60%至100%之间，目前各市的居民大病保险起付线设定在1.2～1.8万元左右。而沈阳起付线为年累计自付超1.6万（不含1.6万），即可享受大病医保。

　　沈阳市已确定在居民基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的年度累计负担范围内医疗费用超过1.6万元以上及超过居民医保最高支付限额后的费用，部分可由大病保险支付。按照《城镇居民大病保险实施细则》，大病保险将按医院等级（医院等级查询请点击“原文链接”）、个人自付医疗费用进行分段累计报销。
　　举个例子：参保人员王某在特三级医院住院，医疗费用自付了6.6万元（在报销基本保险报销完），符合年度累计超过1.6万的条件，可启动大病医保流程。在扣除起付线1.6万元后，剩余的5万元将按照特三级分段大病保险标准报销。5万元中有2万可在0-2万的自付金额中报销50%，即：20000X50%=10000元，剩余3万中的2万将累计到2万-4万报销中，即20000X55%=11000元，剩余的1万将按4万-7万的自付等级报销，即10000X60%=6000元,也就是说王某大病保险最终的报销金额为10000+11000+6000=27000元，自付金额为23000元。

　　慧择提示：据了解，沈阳医保中的大病保险覆盖所有城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗参保人群，支付比例应达到50%以上。沈阳起付线为年累计自付超1.6万（不含1.6万），即可享受大病医保。