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山东大病医疗保险报销流程是什么

更新时间:2016-07-26 13:56
  【摘要】山东市民在生大病后后顺利办理报销手续,清楚了解大病医疗报销流程是有必要的。山东大病医疗保险报销流程住院和门诊报销是不同的。下面我们具体了解下报销内容。

  住院报销
  大病患者住院后,必须尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,审核后则可以正常报销。

  门诊报销
  门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会,白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。
  申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册及申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《山东省基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
  申请白血病等7种病的门诊报销,则需要参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册,携带申请病种所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审,初审合格后填写相关表格。对符合规定的门诊慢性病患者发放《山东省基本医疗保险门诊特定病医疗证》,并按照相应的时间享受相关待遇。

  慧择提示:山东大病医疗保险报销流程是什么?住院报销流程是携带诊断书等材料送所住医院医保科登记、审验,审核后则可以正常报销。门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会,白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。