江苏医保怎么报销

【摘要】江苏医保报销可以分为几种情况呢？具体来说可分为普通门诊报销、大额门诊报销和住院报销三种情况，针对不同情况的报销流程和所需材料也不相同，居民需要根据自身情况合理选择报销方式。

　　普通门诊
　　在区内具备网络即看结报条件的定点医疗机构持新农合有效卡就诊，实行即看结报，由定点医疗机构直接予以审核报销，没有携带新农合有效卡，则事后不再给予报销。因外伤等特殊原因不能即看结报的，须提供相关证明材料，到镇(开发区)合管办，经审核通过后按规定审核报销;外出务工类别的按有关规定进行审核办理。

　　大额门诊
　　半年或一年集中符合规定的门诊医药费发票(定点医疗机构或省市指定医院门诊医药费发票)、携带新农合有效卡、身份证件等有关材料到所在镇(开发区)合管办办理审核报销。大额门诊对象仅限于已经获得门诊慢性病或门诊特殊病准入资格的患者。


　　住院报销
　　①在区内定点医疗机构持新农合有效卡和身份证件就诊，实行即看结报，由定点医疗机构直接办理审核报销，没有携带新农合有效卡，则事后不再给予报销。因外伤等特殊原因不能即看结报的，须提供相关证明材料，到镇(开发区)合管办，经审核通过后按规定审核报销。
　　②在外住院治疗符合报销政策的，须携带相关材料(门诊病历、住院病历或小结/记录、原始发票、费用明细等，提供的材料需医院盖章确认)到所在镇(开发区)合管办，经审核通过后按规定报销。与我区合管办签订协议的省市指定联网医院、具备即看结报条件的，按有关程序办理。也可按程序办理即看结报。

　　慧择提示：在进行江苏医保报销的三种方式，普通门诊是指持新农合有效卡在定点医疗机构就诊，及时查询结果，可定点医疗机构直接予以审核报销；大额门诊指符合规定的门诊医药费发票发票，携带新农合有效卡、身份证件等有关材料到所在镇(开发区)合管办可办理审核报销；住院报销较复杂分为两种情况具体报销流程可阅读上文。