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成都大病医疗保险 报销比例是多少

更新时间:2016-06-08 15:59
  【摘要】成都市大病医疗保险政策的实施,有利于减轻群众的医疗负担,且大病医保的报销比例越高,群众享受到的待遇就越高,所承担的看病压力就越小。目前,成都大病医疗保险的报销比例一般在38.5%-90%之间,具体比例要根据参保人员的缴费标准、实际开销等因素而定。

  成都市《关于完善重特大疾病医疗保险制度的通知》发布之前,参与成都大病医保的参保人员,重特大疾病医疗费报销比例为77%。该通知实施后,按参保人员的实际缴费,分4个不同级别,由大病医疗互助补充保险资金按不同比例报销。其中,参加城镇职工基本医疗保险和自愿以上一年度全市职工平均工资的80%为缴费基数、按1%的缴费费率参加成都大病医疗保险的参保人员,其一次性住院费用最高报销比例为90%,最低为77%。


  自愿以上一年度全市职工平均工资的80%为缴费基数、按0.5%的缴费费率参加大病医保的参保人员,其报销比例为:基本医保报销剩余1万元,报销38.5%;剩余5万元,报销60%。另外,凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段报销,即5001-10000元报销65%,10001-18000元报销70%。

  通知还规定,参加基本医保的参保人员发生符合大病药品目录支付条件的,并且在医保待遇有效期内的费用,由成都大病医保按70%的标准报销。一个治疗年度内大病医保累计支付的药品费用不超过15万元。

  慧择提示:成都大病医疗保险报销比例是多少?自《关于完善大病医保制度的通知》发布后,成都大病医保的报销比例最高可达90%,最低是38.5%。通常情况下,参保人员选择的缴费费率和支出的实际费用越高,大病医保的报销比例就越高。若参保人员想要了解大病医保的具体情况,可通过电话、窗口等方式查询。