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意外伤害医疗保险理赔注意事项

更新时间:2017-08-26 11:45
  【摘要】意外伤害医疗保险理赔需要注意哪些事项?首先,它遵循医疗险的实报实销原则,所以被保险人实际获得的意外医疗赔款往往低于或等于之前投保的金额;其次,如果消费者同时在几家保险公司购买了这种保险,那么后期理赔遵循先从一家开始赔偿,余额部分才可以从另外一家赔偿的原则,但整体来说,被保险人获得的赔款总额也不会超过实际发生的医疗费用总额。最后,建议参加社会医疗保险的人士在发生意外医疗事故以后,最好先报销医保,剩余金额再报销这种商业意外伤害医疗保险产品,使得报销金额最大化。

  首先,意外伤害医疗保险的理赔遵循补偿性原则,一些消费者单纯的认为只要在投保时多追加一些保额,那么后期理赔就可以获得更多的赔款,其实不然,医疗险是作为一种补偿型保险,保险金的赔偿不能超过被保险人实际支出的医疗费用,而意外伤害医疗保险的赔偿同样遵循这个原则。也就是说被保险人实际获得的赔款不会超过实际产生的意外医疗费用总额。

  其次,意外伤害医疗保险理赔时不能重复赔偿,假如消费者同时在几家保险公司购买了这份保障,在一家没有赔完的话就可以重复申请,直到他的收据金额赔满为止。但总额不会超过实际支出,第一家保险公司留存收据原件后,其他保险公司可接受分割单。但被保险人不可能获得两份意外医疗费用的赔偿金额,也就是不能重复理赔,即便是提前通过多家保险公司投保的方法。

  最后,建议被保险人在办理意外伤害医疗保险理赔手续时,如果之前参加了社会医疗保险,那么尽量险报销社会医保,余额部分再凭医保的结算清单到保险公司申请意外伤害医疗费用的理赔,这样可以达到赔偿金额最大化的效果。

  慧择提示:意外伤害医疗保险理赔需要注意哪些事项?首先,消费者要明确后期所获得的赔偿金额往往是低于或等于实际产生的医疗费用的;其次,意外伤害医疗保险不可重复理赔,即便是提前通过几家保险公司投保,也无法获得双倍意外医疗费用赔偿金额;最后,参加社会医保者可以先报销医保,然后再报销商业意外医疗险。