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城乡大病保险将于年底前覆盖所有医保参保人

更新时间:2015-12-03 16:18
  【摘要】近日,国务院总理李克强在召开的国务院常务会议上指出,2015年年底前全面实施城乡居民大病保险,大病保险将覆盖所有医保参保人,该政策的出台将减轻大病患者的就医负担。

  一、2015年底前城乡大病保险将覆盖所有医保参保人
  会议决定:一是从城镇居民基本医保和新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金,2015年底前使大病保险覆盖所有城乡居民基本医保参保人,对参保大病患者需个人负担的医疗费用给予保障,今年支付比例达到50%以上,今后还要逐步提高,有效减轻大病患者就医负担。到2017年,建立比较完善的大病保险制度;
  二是按照收支平衡、保本微利的要求,原则上由政府招标选定商业保险机构承办大病保险,保费实行单独核算,确保资金安全和偿付能力;
  三是与医疗救助等紧密衔接,对经大病保险支付后自付费用仍有困难的患者,由医疗救助、慈善救助等给予帮助,共同发挥托底保障功能,有效防止发生家庭灾难性医疗支出,防范冲击社会道德底线的事情出现,显著提升城乡居民医疗保障公平性。

  二、大病保险包括哪些病
  大病医保报销范围有哪些?大病医保范围包括哪些?开展大病医保,就是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的就是为了避免因病致贫、因病返贫。
  大病医保包括哪些病?
  虽然大病医保并没有明确规定病种,然而,20余种新农合重大疾病却具有参考意义,分别包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病 、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌等多达20种疾病全部纳入大病医保范围,大病患者住院费用实际报销比例不低于70%,最高可达到90%。大病医保新政策鼓励商业保险机构利用全国网络优势,为参保人员提供“一站式”即时结算、异地结算等服务,确保群众方便及时得到大病保险补偿。

  慧择提示:全面实施城乡居民大病保险,覆盖所有医保参保人这一政策,有利于解决大病患者看病难就医难的问题,将会大大提高大病患者的生活水平,更有利于缩小城乡差距,促进我国经济又好又快发展。