青岛市小额理赔取得显著成效

　　【摘要】据了解，中国保监会在10月3日发布了《保险小额理赔服务指引(试行)》。截至目前，车险5000元以下赔案数量已经超过84%。青岛市作为小额理赔的试点地区，目前多家保险公司都开展了小额理赔业务，这为广大市民提供了不少便利。

　　车险5000元以下赔案数量超84%
　　为提高理赔效率，《指引》要求，保险公司应多措并举加快理赔时效。保险小额理赔自消费者提交索赔申请、交齐索赔资料之日起5个自然日内结案率不低于80%;保险公司的平均索赔支付周期不应超过5个自然日。
　　据保监会相关人员介绍，车险方面，根据行业车险平台的数据，索赔金额在5000元以下的赔案数量占比超过84%;医疗保险方面，根据国寿、平安、泰康等重要市场主体的数据，索赔金额在3000元以下的赔案数量占比超过78%。
　　在保险小额理赔上，也给出了较为精确的标准。《指引》所称保险小额理赔：一是指发生事故仅涉及车辆损失(不涉及人伤、物损)，事实清晰、责任明确，且索赔金额在5000元以下的车险理赔；二是指索赔金额在3000元以下，事实清晰、责任明确，且无需调查的费用补偿型、定额给付型个人医疗保险理赔。
　　“提交纸质理赔申请书及相关索赔资料得跑保险公司好多次。”对于困扰投保人的问题，《指引》要求保险公司推行电子化单证，甚至消费者足不出户就能办理索赔;减免理赔证明材料，不再要求消费者提供保单正本、保费收据、车险2000元以下理赔的车辆维修发票、医疗保险理赔的意外事故证明等材料。

　　小额理赔在青岛地区早已实施
　　青岛多家保险公司表示早在规定之前就已经实施了小额理赔业务了。永安保险青岛分公司理赔部的王经理表示：“据我对青岛各保险公司的了解，很多保险公司早已经实施了各自的小额理赔了。保监会这次主要是制定一个行业标准，其实，保险公司早就跑到了政策的前面。”
　　太平洋财险青岛分公司工作人员表示：“在车险理赔上，青岛太平洋财险不仅是按照保监会的规定，而且在今年九月份实施了比保监会规定的还要宽泛的小额赔付。
　　太平洋财险在青岛地区把车险出险分为非人伤案件与人伤案件。非人伤的案件在5000元以下属于小额理赔范围，人伤案件在3000元以下为小额理赔范围。在2000元以下的小额理赔案件不用提供发票。
　　在赔付时间上对非人伤案件实现了24小时现场赔付，这种理赔速度已经占到了小额理赔的40%以上。”
　　而永安保险则把小额赔付的标准定到了“万元以下”额度。王经理表示：“早在去年10月份的时候，已经把小额理赔的额度提到了万元以下，这个额度是远远高于保监会规定的额度的。而且赔付的标准不分人伤和非人伤。”

　　慧择提示：青岛实施小额理赔后，市民不再需要为芝麻小事来回跑。在车险和个人医疗保险方面，保险公司不仅简化了单证，而且还优化了办理流程。如果青岛试点情况良好，以后可以在其他省市进行推广。