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人身意外保险理赔知识介绍

更新时间:2017-08-28 13:52
  【摘要】人身意外保险,又称为意外伤害保险,是以人的身体作为保险标的,当被保险人在保险期间内遭受意外伤害而导致死亡、残疾等情况时,由保险公司承担给付保险金责任。投保人身意外保险的被保险人在发生意外事故后,投保人该如何进行理赔?人身意外保险时需要携带哪些资料?

  一、人身意外保险理赔需要哪些材料
  对于人身意外保险理赔需要的材料,保监会有明确的条例规定,投保人或者受益人需要准备下列材料:
  1、保险单证及投保单位的证明;
  2、医学诊断证明。被保险人死亡时,应提供死亡证明书;被保险人因意外伤害事故造成残废时,应提供治疗医院出具的残废程度证明;
  3、有关部门出具的意外伤害事故证明;
  4、医疗费原始收据及处方;
  5、本人身份证或户籍证明复印件。

  二、人身意外保险理赔的流程是什么
  1、被保险人发生意外事故必须及时向保险公司报案,保险公司应将事故情况登录备案。
  2、保险公司根据申请人提供的理赔申请材料进行审核,确定材料是否齐全、是否需要补交材料或保险公司确定是否受理的过程。在立案环节中,保险公司的立案人对提交的证明材料不齐全、不清晰的,会当即告诉申请人补交相关材料;对材料齐全、清晰的,即时告知申请人处理案件大致所需要的时间,并告知保险金的领取方法。
  3、案件经办人根据相关证据认定客观事实、确定保险责任后、精确计算给付金额,作出理赔结论的过程。
  4、通知、领款案件经过签批环节后,保险公司就可以通知受益人携带相关身份证明及关系证明,前来办理领款手续了。

  慧择提示:根据上文介绍我们可以获知,人身意外保险理赔时,投保人需要携带相关证明材料,如意外伤害事故证明、医学诊断证明等与被保险人所受伤害有关的证明材料。被保险人发生意外事故后,需要及时向保险公司报案,并提交相应的理赔申请资料,待保险公司审核通过后,便可领取意外伤害保险金。