【摘要】新生儿一直是人们比较关注的对象,新生儿医疗保险也成为家长们关注的话题。家长都想让孩子有好的保障,但是很多人都不了解如何给新生儿办理医疗保险。西藏地区就新生儿办理医疗保险的情况,做了详细的解答。
咨询:孩子出生快满月了,听人说要给孩子办理医疗保险,说到街道办事处办,好像是几十块钱,我想问一下,有没有这回事?
答复:关于参保范围:烟台居民基本医疗保险参保范围包括新生儿。新生儿出生当年的医疗保险费应当自出生之日起90日内办理参保手续并缴纳;出生次年的医疗保险费应在规定的参保缴费期内缴纳,已超过参保缴费期的须在出生90日内缴纳。
关于缴费标准:居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补助相结合的筹资方式,参保居民按规定缴纳基本医疗保险费,享受相应的医疗保险待遇。
个人缴费标准: 成年居民分两档,一档为每人每年100元,二档为每人每年300元。各类在校学生和其他未成年居民(以下统称未成年居民)每人每年100元。
咨询:社保医疗里每月都有3元的大病险,报销比例是多少?怎么计算的?
答复:烟台在职职工和退休人员按年度一次性缴纳大额救助金,标准为每人每年36元。超过统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,通过大额救助金解决。符合规定的医疗费用由大额救助金按90%支付,一个医疗年度内最高支付限额为15万元。
咨询:听说非本市在烟台居住的人员也可以在烟台参加医保,但是由当地政府承担部分由参保人承担,想详解一下?
答复:居民基本医疗保险参保范围具体包括:具有本市户籍的农村居民、城镇非从业居民及不享受职工基本医疗保险待遇的退休人员、领取失业保险待遇期满的失业人员;本市各类学校在校学生,包含驻本市行政区域内的各类全日制普通高校、民办高校、科研院所中接受普通高等学历教育的全日制本(专)科生、研究生;由本市公安部门签发《居住证》的非本市户籍人员。
咨询:城镇居民普通门诊费用报销实行辖区划片管理。请问能否将烟台芝罘区、福山区、开发区都公布一下。或到哪里查询?
答复:城镇居民医疗保险有普通门诊费用报销待遇。具体规定是:普通门诊医疗费每次起付标准为50元。参保人员发生的符合规定的普通门诊医疗费,起付标准以上部分,由普通门诊统筹基金按50%的比例支付。一个医疗年度内,普通门诊统筹基金最高支付限额为200元。
参保居民到本辖区定点社区卫生服务中心或乡镇卫生院就医时,要与其签订普通门诊就医协议。参保人员在本辖区签约的定点医疗机构就医所发生的符合规定的门诊医疗费用,由门诊统筹基金支付;在未签约医疗机构发生的门诊医疗费用,门诊统筹基金不予支付。
慧择提示:新生儿是最脆弱的群体,家长为新生儿办理医疗保险也是最正确的选择。但是在购买之前一定要了解新生儿办理医疗保险的相关情况,这样才能为孩子购买适合自己的保险。
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